商業(yè)健康保險是三邊醫(yī)療市場重要的一環(huán),健康保險機構(gòu)對醫(yī)療供給方實施管理的機制有以下方式()。
①實行醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)
②通過合理的付費安排,約束醫(yī)療提供者過度供給醫(yī)療服務(wù)
③建立醫(yī)療服務(wù)的審查機制,制定醫(yī)療服務(wù)指南
④監(jiān)督醫(yī)生實施手術(shù)等醫(yī)療過程,以降低診療費用
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
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A.“以藥養(yǎng)醫(yī)”迫使公立醫(yī)院成為醫(yī)藥市場上的雙向壟斷者
B.制藥企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)市場競爭環(huán)境復(fù)雜
C.政府對藥品及醫(yī)療器械價格調(diào)控政策沒能充分發(fā)揮作用
D.地方保護主義的存在制約了其發(fā)展
醫(yī)療器械的作用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起到一定作用,其使用旨在達到以下目的():
①對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解;
②對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償;
③對解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié);
④妊娠控制。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關(guān)于我國醫(yī)療保障體系的陳述,正確的是()。
①城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度采取了統(tǒng)賬結(jié)合的模式
②社會醫(yī)療救助是專門針對社會貧困人群和因其他原因?qū)е律罾щy的患病人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的救助制度
③城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的主體參保人員是原來的享受公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療的職工
④工會舉辦的各類職工互助醫(yī)療保障屬于補充醫(yī)療保險的性質(zhì)
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
體檢機構(gòu)對我國健康保險發(fā)展的影響體現(xiàn)在()。
①強制性體檢有利于通過切斷傳染病傳播途徑控制人群整體傳染病發(fā)病率
②自愿性健康體檢有利于保險公司了解投保人的風(fēng)險選擇
③鑒定性體檢有利于失能收入保險和長期護理保險獲得理賠依據(jù)
④過度使用健康體檢可能導(dǎo)致過度使用醫(yī)療資源和整體醫(yī)療費用成本提高
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
A.基本醫(yī)療目錄外數(shù)以萬計的藥品和醫(yī)療器械給健康保險留下廣闊的空間
B.全國30萬余家零售藥店給商業(yè)健康保險留下很大的合作空間
C.與藥品及醫(yī)療器械企業(yè)風(fēng)險共擔(dān)
D.與藥品及醫(yī)療器械企業(yè)明確風(fēng)險界限
下列關(guān)于健康保險與醫(yī)療器械行業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展,說法正確的是()。
①保險業(yè)可以為醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家提供資金支持
②健康保險可以間接促進初級醫(yī)療系統(tǒng)對于醫(yī)療器械的需求,提升我國醫(yī)療器械行業(yè)的整體水平
③健康保險重視健康管理,對保健醫(yī)療器械的需求減少
④健康保險重視健康管理,對保健醫(yī)療器械的需求增加
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
加快我國醫(yī)療保障體系建設(shè)的措施包括():
①發(fā)展商業(yè)健康保險;
②發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療服務(wù)中的作用;
③建立城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度;
④妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險問題。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關(guān)于職工互助醫(yī)療保險運營管理的特點,說法正確的是():
①實行小額健康互助保障計劃,主要服務(wù)中低收入職工;
②依托工會網(wǎng)絡(luò),服務(wù)主動、便捷、及時;
③職工個人一次性繳納保險費,在一定時期內(nèi)便捷地享受服務(wù);
④不以盈利為目的。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
最新試題
健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險經(jīng)營氛圍。以下機構(gòu)屬于健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機構(gòu)③護理機構(gòu)④體檢機構(gòu)
關(guān)于2009年《保險法》有關(guān)修改重點,以下說法正確的是()。①合同訂立時,保險人知道投保人未如實告知的可以解除合同②保險人應(yīng)對免責(zé)條款作足以引起投保人注意的提示和說明,否則,該條款無效③投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,只能指定被保險人及其近親屬為受益人④保險事故發(fā)生后,對不屬于保險責(zé)任的,保險公司應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起10天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書
《健康管理辦法》加強了對產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯誤的是()。
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)儆冢ǎ?/p>
近代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護理機構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
我國目前的健康風(fēng)險管理與健康保險可以在多方面做到有機銜接,以下說法正確的是()。①健康保險產(chǎn)品通過健康風(fēng)險管理充實健康增值服務(wù)②對患病人群進行健康促進③確定慢性病的每年平均費用和合理增幅后,按“人頭付費”的原則向健康風(fēng)險管理公司支付費用④商業(yè)健康保險機構(gòu)接受社會醫(yī)療保險機構(gòu)的再保險,將重患及高危人群委托給健康風(fēng)險管理公司
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責(zé)組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
未來公立醫(yī)院的補償渠道包括服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道。
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位
關(guān)于健康保險相關(guān)服務(wù)對于我國健康保險發(fā)展的影響,以下說法錯誤的是()。