單項(xiàng)選擇題通過(guò)審核調(diào)查，理賠人員發(fā)現(xiàn)，案件事實(shí)清楚，依法律、條款和合同約定應(yīng)予拒付或部分拒付，但可能會(huì)有損于公司品牌戰(zhàn)略，這時(shí)可作出的核賠結(jié)論為（）。

A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付


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1.單項(xiàng)選擇題

甲公司是一家總部在北京、機(jī)構(gòu)分布全國(guó)，員工人數(shù)超過(guò)2萬(wàn)人，穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)多年的金融服務(wù)企業(yè)；乙公司是一家由幾個(gè)剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司，現(xiàn)有員工15人。為增進(jìn)員工福利，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，甲公司準(zhǔn)備給員工建立補(bǔ)充保險(xiǎn)，以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍Ｕ?，并為員工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用；乙公司則希望保險(xiǎn)公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費(fèi)用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險(xiǎn)公司投保，甲公司的保費(fèi)由企業(yè)與員工分?jǐn)?，乙公司的保費(fèi)全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。由于乙公司是新成立且人數(shù)較少，A保險(xiǎn)公司在確定乙公司的保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)，與對(duì)待甲公司的做法會(huì)有許多不同，以下說(shuō)法正確的是（）。
①相對(duì)于甲公司而言，對(duì)乙公司的核保要嚴(yán)格得多
②為防止逆選擇，A保險(xiǎn)公司可能會(huì)要求乙公司提供每個(gè)員工近期的健康證明
③根據(jù)乙公司的情況，對(duì)乙公司全體員工采取表定費(fèi)率，且全體參加人員費(fèi)率統(tǒng)一
④由于乙公司員工年齡相對(duì)較輕，且集中于北京同一城市內(nèi)，A保險(xiǎn)公司對(duì)乙公司員工的意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率一般會(huì)比甲公司按經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率確定的平均費(fèi)率水平低

A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④

2.單項(xiàng)選擇題

甲公司是一家總部在北京、機(jī)構(gòu)分布全國(guó)，員工人數(shù)超過(guò)2萬(wàn)人，穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)多年的金融服務(wù)企業(yè)；乙公司是一家由幾個(gè)剛畢業(yè)的大學(xué)生成立的在北京從事同城快遞業(yè)務(wù)的新公司，現(xiàn)有員工15人。為增進(jìn)員工福利，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，甲公司準(zhǔn)備給員工建立補(bǔ)充保險(xiǎn)，以便為員工在職期間身故或發(fā)生意外傷害致殘?zhí)峁┍Ｕ?，并為員工因遭受意外傷害發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用；乙公司則希望保險(xiǎn)公司在員工因發(fā)生意外事故而死亡或殘疾、以及醫(yī)療費(fèi)用提供保障。兩家公司都首次選擇A人壽保險(xiǎn)公司投保，甲公司的保費(fèi)由企業(yè)與員工分?jǐn)?，乙公司的保費(fèi)全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。A保險(xiǎn)公司在對(duì)甲、乙兩家公司銷(xiāo)售與承保過(guò)程中，必須采取有效措施以防范逆選擇風(fēng)險(xiǎn)，以下說(shuō)法中正確的是（）。
①相對(duì)甲公司而言，乙公司的逆選擇風(fēng)險(xiǎn)更大
②通過(guò)對(duì)甲公司員工的疾病醫(yī)療保險(xiǎn)理賠設(shè)定較高的自付額或自付比例，可以控制逆選擇風(fēng)險(xiǎn)
③為控制逆選擇，團(tuán)體保險(xiǎn)中最高保險(xiǎn)金額應(yīng)與平均保險(xiǎn)金額間有合理的平衡，避免總保險(xiǎn)金額不合理的集中在少數(shù)人身上
④控制逆選擇，不僅在銷(xiāo)售與承保階段，核保人員還必須查看理賠情況，以發(fā)現(xiàn)是否有逆選擇的發(fā)生，并采取相應(yīng)措施

A.①②
B.②③
C.①③
D.②③④

3.單項(xiàng)選擇題較之團(tuán)體保險(xiǎn)的其他險(xiǎn)種，團(tuán)體健康保險(xiǎn)有較高的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)，其核保標(biāo)準(zhǔn)也更為嚴(yán)格。以下關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)的核保因素的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是（）。

A.相對(duì)而言，高新科技、外資等企業(yè)員工年齡結(jié)構(gòu)較輕，收入水平較高，通常住院責(zé)任賠付較低
B.團(tuán)體健康保險(xiǎn)中，最高保額應(yīng)與平均保額的關(guān)系有一個(gè)合理的平衡
C.投保單位中有個(gè)別員工從事風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較高的職業(yè)，則需采取行業(yè)統(tǒng)括投保方式
D.團(tuán)體健康保險(xiǎn)續(xù)保時(shí)，可以免除相應(yīng)的觀察期，但不含新增的被保險(xiǎn)

最新試題

做好團(tuán)體保險(xiǎn)的客戶服務(wù)，是保險(xiǎn)公司團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的重要環(huán)節(jié)，做好客戶服務(wù)可有利于（）。①塑造優(yōu)良品牌形象，增強(qiáng)公司核心競(jìng)爭(zhēng)力；②提高客戶滿意度，培育忠誠(chéng)客戶群；③發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)差異化經(jīng)營(yíng)；④更好地貼近和了解市場(chǎng)，增強(qiáng)公司應(yīng)變能力。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

保險(xiǎn)憑證是被保險(xiǎn)人獲得保險(xiǎn)保障、享受保險(xiǎn)服務(wù)、以及發(fā)生保險(xiǎn)事故后向保險(xiǎn)公司索賠的重要依據(jù)。根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào)），以下關(guān)于保險(xiǎn)憑證的說(shuō)法中，正確的是（）。①保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)后，保險(xiǎn)公司必須向投保人和被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)憑證②保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)憑證③投保人和被保險(xiǎn)人未要求提供紙質(zhì)保險(xiǎn)憑證的，可以提供電子保險(xiǎn)憑證，同時(shí)應(yīng)向被保險(xiǎn)人提供網(wǎng)絡(luò)、電話和柜面等保險(xiǎn)憑證查詢渠道④對(duì)符合文件相關(guān)規(guī)定的特殊情形的，可以不向被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)憑證

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Y公司屬于創(chuàng)業(yè)型公司，公司共3名員工，3名配偶及2名子女。保險(xiǎn)公司在不考慮其他承保原因下，可能做出的決定是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

大客戶關(guān)系管理主要包括的內(nèi)容是（）。①根據(jù)已有客戶信息，建立完整的客戶信息檔案②提高續(xù)保率，獲得老客戶的長(zhǎng)期忠誠(chéng)③細(xì)分客戶，識(shí)別重點(diǎn)④積極進(jìn)行市場(chǎng)的二次客戶，提高保單附加值

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

促成保險(xiǎn)合同成立的所有相關(guān)者，包括保險(xiǎn)銷(xiāo)售人員、代理人、經(jīng)紀(jì)人等，在團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)中可稱(chēng)為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

“根據(jù)客戶需求開(kāi)展特色服務(wù)”，體現(xiàn)了團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)的（）特點(diǎn)。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的說(shuō)法中，正確的是（）。①投保團(tuán)體資格不但有人數(shù)上的限制，還有對(duì)團(tuán)體存在目的的要求②雖然團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品，但并不意味著放松費(fèi)率監(jiān)管③我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管已經(jīng)轉(zhuǎn)向以償付能力監(jiān)管為核心④投保人可以在保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款中就被保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保費(fèi)以及其數(shù)額做出特別約定

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)的重要性包括（）。①有利于保險(xiǎn)公司塑造優(yōu)良品牌，增強(qiáng)公司核心競(jìng)爭(zhēng)力；②有利于提高客戶滿意度，培育忠誠(chéng)客戶群；③有利于保險(xiǎn)公司發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)差異化經(jīng)營(yíng)；④有利于保險(xiǎn)公司更好地貼近和了解市場(chǎng)，增強(qiáng)公司的應(yīng)變能力；⑤使復(fù)雜的保險(xiǎn)產(chǎn)品簡(jiǎn)單化。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果缺乏有效的監(jiān)管，團(tuán)體保險(xiǎn)投保人就可能利用團(tuán)體保險(xiǎn)從事“洗錢(qián)”等非法活動(dòng)。因此要加強(qiáng)對(duì)（）的監(jiān)管，防范“洗錢(qián)”活動(dòng)。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)中可稱(chēng)為舉績(jī)者的不包括（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題