單項(xiàng)選擇題

關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)公司參與各類基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù),以下說(shuō)法正確的是()。
①保險(xiǎn)合同型模式下,全體投保居民是被保險(xiǎn)人,政府是投保人,各方權(quán)利義務(wù)由保險(xiǎn)合同來(lái)約定
②委托管理型模式下,保險(xiǎn)公司收取保費(fèi)后,需承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)
③混合型模式下,在盈虧區(qū)間內(nèi),風(fēng)險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),盈利也歸保險(xiǎn)公司所有

A.①③
B.①②③
C.②③
D.①②


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1.單項(xiàng)選擇題我國(guó)部分地區(qū)開展為該地區(qū)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工集體投保,參保職工發(fā)生的超過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付最高限額以上的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)公司承擔(dān),則這種保險(xiǎn)的性質(zhì)屬于()。

A.政府主辦的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)
B.企業(yè)和個(gè)人出資、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主辦的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
C.補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
D.職工醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)

8.單項(xiàng)選擇題國(guó)家制定了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》管理基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍,其中,通過(guò)制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》,對(duì)藥品范圍、藥品分類、藥費(fèi)支付和藥品調(diào)整等內(nèi)容進(jìn)行具體的規(guī)定。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)正式進(jìn)口的藥品也可以納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》
B.“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價(jià)格低的藥品
C.國(guó)家《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的新藥增補(bǔ)工作每年進(jìn)行一次,各地區(qū)同期自行開展新藥增補(bǔ)工作
D.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由其自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付

10.單項(xiàng)選擇題城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則可以概括為十六字方針,以下關(guān)于這一制度基本原則的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是()。

A.制度只能提供基本醫(yī)療保障,要根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則合理確定可以支付的醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)
B.無(wú)論是國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)的職工,還是外資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)的職工,都有公平享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利
C.基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān),單位繳費(fèi)費(fèi)率一般高于職工繳費(fèi)費(fèi)率,退休人員個(gè)人不繳費(fèi)
D.基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合,兩個(gè)賬戶具有各自的支付范圍,分別核算,不互相擠占

最新試題

關(guān)于2009年《保險(xiǎn)法》有關(guān)修改重點(diǎn),以下說(shuō)法正確的是()。①合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人知道投保人未如實(shí)告知的可以解除合同②保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)免責(zé)條款作足以引起投保人注意的提示和說(shuō)明,否則,該條款無(wú)效③投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),只能指定被保險(xiǎn)人及其近親屬為受益人④保險(xiǎn)事故發(fā)生后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起10天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國(guó)醫(yī)療保障體系,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)為主體,多種形式商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過(guò)渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險(xiǎn)②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險(xiǎn)④雇主投保的團(tuán)體人壽保險(xiǎn)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下不可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()。①商場(chǎng)失火職工為搶救財(cái)產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時(shí)受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國(guó)做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場(chǎng)電梯故障受傷,商場(chǎng)經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于健康保險(xiǎn)與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說(shuō)法正確的是()。①目前保險(xiǎn)公司控制治療費(fèi)用主要是對(duì)醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過(guò)度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對(duì)稱狀態(tài),患者處于信息弱勢(shì)一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

性別是人口的基本特征之一。正常的性別比是每出生100個(gè)女嬰,就會(huì)出生103~107個(gè)男嬰。這個(gè)性別比例是人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的自然選擇,這個(gè)比例偏高和偏低都不利于人類的繁衍和社會(huì)的穩(wěn)定。

題型:判斷題

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》(國(guó)辦發(fā)〔2014〕50號(hào)),加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)、形成合力,夯實(shí)多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給,推動(dòng)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系③有利于處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在美國(guó)的管理模式在美國(guó)行得通,而在中國(guó)卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說(shuō)法合理的是()。①美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢(shì)地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險(xiǎn)公司合作②中國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國(guó)外,TPA可以代表醫(yī)院對(duì)被保險(xiǎn)人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國(guó),TPA只為保險(xiǎn)公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說(shuō)法正確的是()。①保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購(gòu)買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險(xiǎn)公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險(xiǎn)產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險(xiǎn)公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品④保險(xiǎn)公司以附加險(xiǎn)形式銷售無(wú)保證續(xù)保條款的健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),附加險(xiǎn)期限不得高于主險(xiǎn)期限

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說(shuō)法正確的是()。①對(duì)保險(xiǎn)公司開展的一年期以上健康保險(xiǎn)產(chǎn)品取得的保費(fèi)收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在不超過(guò)職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分,在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除③非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收④被保險(xiǎn)人獲得的保險(xiǎn)賠付不用繳納增值稅

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題