單項選擇題18歲女生,1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,無癥狀,肝功能及肝活檢均正常,近1周來發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查:ALTl200u/L,血清總膽紅素68.4umol/L,HBsAg陽性,抗HBc陽性,甲型肝炎抗體1:20陽性,2周后復(fù)查,甲肝抗體1:160陽性,該病例診斷可能性最大的是:()
A.慢性乙型肝炎輕度
B.慢性乙型肝炎中度
C.甲型肝炎
D.慢性乙型肝炎重度
E.乙型肝炎合并甲型肝炎
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1.單項選擇題女,47歲,1周來乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清總膽紅素30umol/L,甲型肝炎抗體(1gG型)陽性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標(biāo)志物均陰性,起病前40天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)中輸血800mL,術(shù)后用四環(huán)素每天1g,連續(xù)靜脈滴注5天,診斷應(yīng)首先考慮:()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.藥物中毒性肝炎
E.轉(zhuǎn)移性肝癌
2.單項選擇題患者男性, 64歲,5年前外傷后有輸血史, 本次因乏力、納差、厭油12天入院。查肝功異常,B超無明顯異常,應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項檢查:()
A.甲肝抗體
B.乙肝標(biāo)志物
C.丙肝抗體
D.丁肝抗體
E.戊肝抗體
3.單項選擇題21歲,學(xué)生,3年前患乙型肝炎,病程遷延不愈,ALT波動在50~150u,無黃疸,近1年來多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱,體溫38C左右,上腹部不適,惡心,食欲減退,厭油,4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,伴皮膚瘙癢,腹軟,無壓痛,肝右肋下1.5cm,睥未捫及,無腹水征。肝功能:ALTl200u/L,總膽紅素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1個月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯,當(dāng)時發(fā)現(xiàn)有肝炎病人,本病例診斷為:()
A.慢性乙型肝炎輕度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.乙型肝炎合并膽道感染
E.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能
4.單項選擇題10歲男孩,近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃,第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過丙種球蛋白,體查:皮膚黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,ALT500u/L,尿膽紅素和尿膽原均陽性,甲型肝炎病毒抗體(1gM和IgG型)陽性,HBsAg陽性,診斷應(yīng)考慮為:()
A.急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者
B.急性乙型肝炎,近期感染過甲型肝炎病毒
C.急性甲型、乙型肝炎
D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎
E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者
5.單項選擇題男,16歲,乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7~8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動度28%。診斷應(yīng)考慮:()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎