多項選擇題患者，男，80歲，腦出血入院，出現(xiàn)意識模糊，頻繁嘔吐，右側(cè)瞳孔放大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，應(yīng)采取的措施是（）

A.絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)
B.應(yīng)用脫水劑，降顱壓治療
C.遵醫(yī)囑降血壓
D.置癱瘓肢體功能位
E.協(xié)助生活護理，采用灌腸保持大便通暢


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1.多項選擇題患者，男，77歲，近半年來間歇出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，偶見尿頻、尿急，昨日突然出現(xiàn)排尿困難、尿潴留，入院治療，診斷為膀胱癌，行膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后健康教育內(nèi)容正確的是（）

A.術(shù)后適當(dāng)進行體育鍛煉
B.第一年每三個月做膀胱鏡一次
C.堅持術(shù)后2年內(nèi)進行膀胱灌注治療
D.術(shù)后禁止吸煙
E.避免接觸致癌物質(zhì)

2.多項選擇題患者，男，58歲，診斷為直腸癌，擇期行結(jié)腸造口手術(shù)，術(shù)后結(jié)腸造口護理正確的是（）

A.術(shù)后2-3日腸蠕動恢復(fù)后開放
B.開放時行右側(cè)臥位
C.保護造口周圍的皮膚
D.造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時應(yīng)及時更換
E.傷口拆線后每日擴張肛門1次

3.多項選擇題患者，男，48歲，胃癌根治術(shù)后1個月，今日復(fù)診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育內(nèi)容正確的是（）

A.飲食方面宜少量多餐
B.進餐后宜活動20分鐘后休息
C.用餐時間限制飲水喝湯
D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食
E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食

4.多項選擇題患者，女，26歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍，BP90/49mmHg，HR110次/分，P22次/分，此時防止低血容量性休克的補液原則是（）

A.開始時選用晶體溶液
B.晶體溶液首選平衡鹽液
C.輸入一定量晶體溶液后而輸入膠體溶液
D.膠體溶液首選血漿
E.每日加生理需要量2000ml的5％葡萄糖

5.多項選擇題患者，男，78歲，排尿費力多年，昨日因一次憋尿后，一夜未排尿，下腹脹痛。查體示患者膀胱膨脹至臍下2指，觸痛，下列說法正確的是（）

A.立即行導(dǎo)尿術(shù)
B.導(dǎo)尿過程中嚴(yán)格無菌
C.必要時留置導(dǎo)尿管
D.尿管插入后盡快排空膀胱
E.若尿管插入困難，可繼續(xù)插入6cm試探