單項(xiàng)選擇題高血壓病人的麻醉管理,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.高血壓病人易于激動(dòng),術(shù)前應(yīng)充分鎮(zhèn)靜
B.對(duì)于術(shù)前已用小腎上腺素受體阻滯藥者,抗膽堿藥宜用阿托品以避免麻醉期間心動(dòng)過(guò)緩
C.選用局部浸潤(rùn)麻醉或神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意麻醉液中不宜加用腎上腺素
D.連續(xù)硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下隙阻滯用于高血壓病人有利于血壓控制
E.氯胺酮可使血壓顯著升高、心率增快、心肌氧耗增加,一般不宜用于高血壓病人


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于硬膜外阻滯在心臟病患者的使用,不正確的是()。

A.如果使用得當(dāng),連續(xù)硬膜外阻滯可以減輕心臟前、后負(fù)荷,改善心衰
B.連續(xù)硬膜外阻滯可以較安全地用于中、下腹部手術(shù)
C.如病人心功能差、估計(jì)會(huì)引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)變化,以采用全身麻醉并進(jìn)行氣管內(nèi)插管妥善管理呼吸為宜
D.冠心病患者行胸科手術(shù),用全身麻醉完成手術(shù),高位硬膜外阻滯可預(yù)防或治療心絞痛
E.冠心病病人行股骨骨折切開復(fù)位術(shù),可采用腰段的硬膜外阻滯

3.單項(xiàng)選擇題女性,63歲。擬行胃癌根治術(shù),既往有高血壓病史,人手術(shù)室后測(cè)得基礎(chǔ)血壓180/115mmHg,正確的做法是()。

A.取消手術(shù)和麻醉
B.常規(guī)誘導(dǎo)開始麻醉
C.吸氧
D.更換血壓袖帶再次測(cè)量血壓
E.對(duì)患者進(jìn)行適度的鎮(zhèn)靜后,若收縮壓<180mmHg 和舒張壓<110mmHg,可以實(shí)施麻醉

4.單項(xiàng)選擇題男性,53歲。不穩(wěn)定型心絞痛病人,發(fā)現(xiàn)肺部包塊2周,擬行肺葉切除術(shù)。麻醉方法首選()。

A.氣管插管全身麻醉
B.支氣管堵塞法全身麻醉
C.高位硬膜外阻滯復(fù)合氣管插管全身麻醉
D.局部麻醉
E.心絞痛治愈后再作全身麻醉

5.單項(xiàng)選擇題女性,68歲。既往有心力衰竭,食管靜脈曲張史,因胃出血急診入院。一直服用地高辛,血壓220/90mmHg,擬行門靜脈分流術(shù),比較安全的麻醉方法是()。

A.咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫(kù)銨、異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管后,甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管、右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷-氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo),普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉