多項選擇題腎上腺成神經(jīng)細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)有（）。

A.兒童，特別是嬰幼兒
B.CT檢查腎上腺腫塊巨大并有鈣化
C.早期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移
D.肝臟和骨的轉(zhuǎn)移
E.血中兒茶酚胺、尿中其代謝產(chǎn)物VMA升高


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1.多項選擇題關(guān)于腎上腺成神經(jīng)細(xì)胞瘤的幾個統(tǒng)計數(shù)字，下列哪些是正確的（）。

A.是兒童最常見的顱外惡性腫瘤，其中80%發(fā)生在3歲以下
B.約50%的成神經(jīng)細(xì)胞瘤發(fā)生在腎上腺，其余可以起自任何神經(jīng)嵴細(xì)胞來源的結(jié)構(gòu)
C.80~90%的成神經(jīng)細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，尿中其代謝產(chǎn)物VMA升高
D.腫瘤巨大，直徑常在10cm以上
E.80%的病人最早發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移

2.多項選擇題腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤影像診斷時，應(yīng)該注意的問題是（）。

A.發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤時，應(yīng)對其家族成員相關(guān)部位做影像檢查
B.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤影像上無特殊表現(xiàn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移時才可以確診
C.臨床上懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤時，腎上腺區(qū)都有腫塊
D.發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤時，需除外多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤?、蛐秃廷笮?、神經(jīng)纖維瘤病
E.懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤但腎上腺未發(fā)現(xiàn)腫塊時，應(yīng)做腹主動脈旁檢查，除外異位嗜鉻細(xì)胞瘤

3.多項選擇題腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的MRI表現(xiàn)包括（）。

A.腫瘤較大
B.腫瘤在T1WI上信號類似肌肉，T2WI上呈顯著高信號
C.腫瘤內(nèi)有壞死或陳舊性出血時，瘤內(nèi)可以有短T1或更長T1、長T2信號灶
D.腫瘤內(nèi)不含脂肪，因而梯度回波反相位檢查，信號強度無下降
E.增強檢查腫瘤實體部分不發(fā)生強化

4.多項選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)包括（）。

A.任何年齡都可以發(fā)病，峰值年齡為20~40歲
B.陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗和皮膚蒼白
C.24小時尿中香草基扁桃酸（VMA）升高
D.肥胖
E.低血鉀、無力

5.多項選擇題下列哪些病變和家族易發(fā)生腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤（）。

A.多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤病Ⅱ型和Ⅲ型（MEAⅡ、MEAⅢ）
B.神經(jīng)纖維瘤病
C.von Hippel-Lindau病（小腦、延髓和脊髓血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜血管瘤、多臟器囊腫及嗜鉻細(xì)胞瘤）
D.家族性嗜鉻細(xì)胞瘤
E.腎病綜合癥