多項(xiàng)選擇題胸腔鏡術(shù)后患者已停呼吸機(jī),拔除氣管插管,鼻導(dǎo)管吸氧,神志清楚,精神差,護(hù)士對患者疼痛評估正確的是()。

A.相信患者主訴,鼓勵(lì)患者積極配合參與疼痛評估
B.應(yīng)全面了解疼痛情況,重點(diǎn)評估疼痛的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度
C.觀察及體格檢查,了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素
D.治療過程中進(jìn)行疼痛動(dòng)態(tài)評估
E.采用NRS評估


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2.多項(xiàng)選擇題危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)進(jìn)行哪些方面的準(zhǔn)備?()

A.氣道準(zhǔn)備
B.循環(huán)準(zhǔn)備
C.人員準(zhǔn)備
D.設(shè)備準(zhǔn)備
E.藥品準(zhǔn)備

3.多項(xiàng)選擇題中國鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛指南推薦ICU譫妄使用的評估工具包括()。

A.ICU意識模糊評估法(CAM-ICU)
B.躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜量表(RASS)
C.ICU譫妄篩查表(ICDSC)
D.CPOT評分
E.NRS評分

4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,因膿毒血癥轉(zhuǎn)入ICU,患者大便失禁,肛周5*10cm局部皮膚深紅色,應(yīng)如何護(hù)理()。

A.留置肛管
B.清洗局部皮膚
C.使用保護(hù)膜
D.經(jīng)常使用爽身粉
E.保持局部干燥

5.多項(xiàng)選擇題譫妄防治管理的集束化措施包括()。

A.評估、預(yù)防及管理疼痛
B.每日喚醒
C.選擇合適的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物
D.早期活動(dòng)
E.家庭賦權(quán)參與