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單項選擇題微小病變腎病引起腎病綜合征的首選藥物治療為（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒藥物
C.雷公藤
D.利尿劑
E.補充人體白蛋白

1.單項選擇題患者，男，37歲。因蛋白尿伴下肢水腫1年入院。經(jīng)腎穿刺證實為局灶節(jié)段性腎小球硬化。則其病理描述中應(yīng)有：（）

A.50%以上腎小球病變，以系膜基質(zhì)增生、球囊粘連為主要表現(xiàn)。
B.受累小球病變彌漫，伴系膜細胞增多
C.免疫熒光可見IgM或C3在腎小球病變部分呈團塊狀沉積
D.電鏡下可見病變小球上皮細胞下駝峰樣致密物沉積
E.病變小球剛果紅染色陽性

2.單項選擇題男性，2年前大量蛋白尿和鏡下血尿，腎活檢證實為非IgA系膜增生性腎小球腎炎，標準劑量激素治療8周后完全緩解。2月前上呼吸道感染后再次出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)，仍用標準劑量激素治療8周，未見緩解。此時首先應(yīng)：（）

A.維持現(xiàn)激素用量，延長至1年
B.重復腎活檢后確定治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法，加用細胞毒藥物
D.檢查有無腎靜脈血栓形成
E.停用激素，改用細胞毒藥物

3.單項選擇題男性，15歲。因顏面伴下肢水腫2周入院。查體：血壓正常。尿檢：Pr（++++），定量5.0g/L，尿紅細胞0～1/HP，腎功能正常，血清白蛋白30g/L，膽固醇水平6.0mmol/L，C3正常。尿蛋白圓盤電泳示中分子蛋白。最可能的診斷為：（）

A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.微小病變
D.膜性腎病
E.系膜毛細血管性腎炎

4.單項選擇題女性，18歲。因腎病綜合征入院，經(jīng)腎穿刺活檢確診為微小病變。激素治療5周后，癥狀緩解。7天后發(fā)熱，胸片提示雙下肺炎癥。經(jīng)抗感染治療后，胸片提示病灶吸收，然而水腫加劇，尿蛋白增至++++，少尿，Scr升至350mol/L。目前最適宜的治療為：（）

A.激素沖擊治療
B.抗凝治療
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制入液量，使用利尿劑

5.單項選擇題男性，20歲。因水腫伴大量蛋白尿入院。經(jīng)腎活檢證實為微小病變腎病。應(yīng)用潑尼松60mg/d，8周后，水腫略有改善，蛋白尿稍有減少但遠未緩解。此時應(yīng)采取何種措施最佳？（）

A.維持激素量，延長療程
B.增加激素量，再治療8周
C.減少激素劑量
D.重復腎活檢
E.維持激素用量，加用細胞毒類藥物