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問答題患兒，男，8歲。反復(fù)擠眉眨眼、搖頭聳肩月余，時伴張口咧嘴，口出異聲，甚則腹肌抽動，勞累或?qū)W習(xí)緊張后諸癥加重，急躁易怒，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。查腦電圖未見異常。試就本例患兒，作出西醫(yī)疾病、中醫(yī)證候診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。

參考答案： 西醫(yī)診斷：抽動—穢語綜合征。
中醫(yī)證候診斷：氣郁化火證。
病機分析：氣郁化火，引動肝風(fēng)，...

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1.問答題患兒，男，8歲。感冒后自覺憋氣、乏力2周，間斷出現(xiàn)心悸不適，心前區(qū)疼痛，活動后諸癥加重。輕咳，咽痛，納可，便調(diào)。查體：咽充血，雙扁桃體Ⅰ°腫大，心音尚有力，偶發(fā)早搏，心率112次/分。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。心電圖：偶發(fā)早搏，Ⅱ、avF、V5導(dǎo)聯(lián)T波倒置已持續(xù)4天。血心肌酶：CPK、CK-MB均顯著升高。血cTnI陽性。試就本例患兒，作出西醫(yī)疾病、中醫(yī)證候診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。

參考答案：西醫(yī)疾病診斷：病毒性心肌炎。
中醫(yī)證候診斷：風(fēng)熱犯心證。
病機分析：風(fēng)熱邪毒，先犯肺衛(wèi)，肺氣失宣，故...

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2.問答題患兒，7個月。早產(chǎn)，生后一直混合喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近3月來食欲不振，皮膚黏膜蒼白，面色萎黃，神疲肢倦，毛發(fā)稀黃，睡時常啼哭，語聲低弱，大便稀溏。舌淡紅，指紋淡紅。查血：HGB：70g/L，MCHC：29%，MCV 76fl/dl。試就本例患兒，作出西醫(yī)疾病、分度診斷，中醫(yī)證候診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。

參考答案：西醫(yī)診斷：營養(yǎng)性缺鐵性貧血，中度。
中醫(yī)證候診斷：心脾兩虛證。
病機分析：患兒早產(chǎn)，脾胃虛弱，又因混...

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3.問答題患兒，2歲。體重9.5 kg。出生后3個半月時，一次進食蛋黃1個，遂出現(xiàn)食欲減退，強迫進食則嘔吐，體倦乏力，易發(fā)脾氣，面色少華，毛發(fā)稀疏，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋淡。血常規(guī)：RBC：4.5×10¹²/L，Hb：120g/L。血生化：球蛋白47g/L，白蛋白35g/L。試就本例患兒，作出中醫(yī)病、證診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。

參考答案：診斷：疳證，疳氣證。
病機分析：患兒年幼，脾胃功能尚不完善，加之飲食失節(jié)，損傷脾胃。脾胃失和，胃不腐熟水谷，脾...

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4.問答題患兒，2歲。平素喜食零食、甜食，3月前出現(xiàn)食欲減退，有時拒食，家長給服小兒化積口服液2盒，癥狀不減，伴懶動多汗，大便偏稀，夾不消化食物。查體：體重10Kg，面色萎黃，毛發(fā)略稀，舌質(zhì)淡，苔薄白，指紋淡紅。試就本例患兒，作出中醫(yī)病證診斷，病機分析，并擬出治法及方藥。

參考答案：診斷：厭食，脾胃氣虛證。
病機分析：患兒因喂養(yǎng)不當(dāng)，恣食零食、甜食，損傷脾胃，使納化失健而致厭食。又因妄用消導(dǎo)...

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5.問答題患兒，7個月。昨日下午起大便稀薄，漸轉(zhuǎn)為蛋花湯樣，氣味臭穢，至今晨已瀉8次，便前啼哭不安，嘔吐2次，不思進食，小便短黃，舌苔黃膩。體溫38.2℃。大便常規(guī)檢查：黃，稀，白細(xì)胞＋。試就本例患兒，作出中醫(yī)病、證診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。

參考答案：診斷：泄瀉，濕熱瀉。
病機分析：患兒年方7月，脾胃薄弱，急性起病。大便稀薄如蛋花湯樣，不足1天已瀉8次，是濕邪...

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