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判斷題腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標(biāo)識(shí)清楚。

1.判斷題患者女，50歲，高度水腫，為其監(jiān)測(cè)體重情況應(yīng)在晨起空腹，排尿前測(cè)量體重。

2.判斷題患者男，70歲，左側(cè)肢體無力，護(hù)士為其翻身發(fā)現(xiàn)部分皮膚缺損，表淺潰瘍，基底紅，無結(jié)痂，此期為壓瘡期Ⅲ期。

3.判斷題男性，50歲，化膿性闌尾炎術(shù)后，帶有引流管，換藥時(shí)應(yīng)先清潔傷口，再清潔引流管。

4.判斷題更換造口底盤及造口袋時(shí)，按照造口位置自上而下粘貼造口袋，必要時(shí)涂保護(hù)劑，用手按壓底盤1—3分鐘。

5.判斷題靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級(jí)。