A.再次或多次入院記錄
B.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄
C.死亡病例討論記錄
D.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄
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A.手術(shù)者
B.第一助手
C.巡回護(hù)士
D.麻醉醫(yī)師
A.一級(jí)護(hù)理的病人
B.危重病人
C.病情可能變化的病人
D.以上都是
A.母孕期、胎次、出生史
B.手術(shù)外傷史
C.幼年生長(zhǎng)發(fā)育史
D.家庭、職業(yè)環(huán)境
A.缺少階段小結(jié)
B.缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整
C.首次病程記錄未在8小時(shí)內(nèi)完成
D.現(xiàn)病史主要癥狀描述不明確
A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)
B.完整、真實(shí)、按時(shí)、規(guī)范
C.規(guī)范、嚴(yán)格、主觀、完整
D.認(rèn)真、準(zhǔn)時(shí)、客觀、真實(shí)
最新試題
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)當(dāng)()
系統(tǒng)回顧是協(xié)助病人回顧被遺漏的所患疾病的方法。
問診正確的是()
現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
3歲以下的兒科住院病歷()傳染科的住院病例()
下列哪項(xiàng)內(nèi)不需另頁(yè)書寫()
手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閑修改后簽字,需另頁(yè)。
下列哪項(xiàng)應(yīng)評(píng)為乙級(jí)病例()
一般住院患者入院后()必須至少有一次醫(yī)患溝通記錄。
兒科特殊病史應(yīng)包括()