男性,35歲,兩周來(lái)發(fā)熱,干咳,納差,乏力,檢查:肺(-),心尖部有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音,心率100次/分,心律規(guī)整,肝未及,脾側(cè)位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中紅細(xì)胞(++),最可能的診斷是()