醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.05.10)

來源：考試資料網(wǎng)

1.填空題病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、（）等。

參考答案：住院病案登記；各科出院登記；轉(zhuǎn)科登記；診斷符合登記；死亡與尸體病檢登記

2.填空題醫(yī)院建立病人信息自動(dòng)處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。

參考答案：醫(yī)療；教學(xué)；科研；統(tǒng)計(jì)；社會(huì)

3.判斷題衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長的疾病診斷。

4.填空題病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類型。

參考答案：一體化病案；資料來源定向病案；問題定向病案

5.問答題試述在制定病案科（室）組織手冊時(shí)應(yīng)注意的問題。

參考答案：在病案科（室）組織手冊中，必須對病案管理工作的設(shè)計(jì)、內(nèi)容、方法，以及相互之間的制約和每個(gè)人的具體工作任務(wù)做出詳細(xì)規(guī)定。<...

6 主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院后多長時(shí)間內(nèi)完成（）

7.問答題簡述病案管理學(xué)的對象與任務(wù)。

參考答案：病案管理學(xué)的研究對象是病案管理，病案部門組織、技術(shù)、方法和標(biāo)準(zhǔn)。其任務(wù)是通過理論研究，總結(jié)出一套行之有效的技術(shù)、方法和標(biāo)...

8.名詞解釋診斷相關(guān)組（DRGs）

診斷相關(guān)組（DRGs）是指按病例的診斷及醫(yī)療相關(guān)的醫(yī)學(xué)特征和住院天數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的相似歸類，而建立的住院病例分組方案。

9.問答題試述病案科（室）主任的任職資格和管理水平要求。

參考答案：病案科（室）主任的任職資格和管理水平應(yīng)符合以下要求：
（1）具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)學(xué)歷，或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)技人員經(jīng)過課程...

10.問答題從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

參考答案：影響病案科（室）工作的因素大致有以下幾方面：
（1）領(lǐng)導(dǎo)體制的影響：應(yīng)由醫(yī)療管理部門或院長主管，以便工作的整體...