答： 實(shí)性結(jié)節(jié)影與鄰近肺紋理分界不清可能由以下原因?qū)е拢?br/>
1. 炎癥性病變：如肺炎、肺結(jié)核等，炎癥滲出可導(dǎo)致結(jié)節(jié)與周圍肺組織界限模糊。

2. 腫瘤浸潤：惡性腫瘤，如肺癌，其侵襲性生長可侵犯周圍肺組織，使結(jié)節(jié)與肺紋理分界不清。

3. 結(jié)節(jié)周圍的纖維化：在結(jié)節(jié)形成的過程中，周圍組織發(fā)生纖維化改變，與結(jié)節(jié)融合，導(dǎo)致分界不清晰。

4. 血管相關(guān)性：結(jié)節(jié)鄰近肺血管，血管的影像與結(jié)節(jié)重疊，使得兩者分界難以辨別。

5. 肺泡填充：肺泡內(nèi)的物質(zhì)填充，如蛋白、血液等，可影響結(jié)節(jié)與肺紋理的分界。

需要綜合患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他影像學(xué)特征等進(jìn)行綜合判斷，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和原因。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。