答： 右肺下葉膈肌旁 8.5mm 的結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、形態(tài)、患者的癥狀及其他相關(guān)因素。

如果結(jié)節(jié)邊緣光滑、質(zhì)地均勻、無分葉或毛刺征，且患者沒有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等癥狀，良性結(jié)節(jié)的可能性較大，如炎性結(jié)節(jié)、良性腫瘤等，一般不太嚴(yán)重，但需要定期復(fù)查胸部 CT 觀察結(jié)節(jié)的變化。

然而，如果結(jié)節(jié)有分葉、毛刺、空泡征、血管集束征等惡性特征，或者患者伴有上述不適癥狀，惡性結(jié)節(jié)（如肺癌）的風(fēng)險相對增加，這種情況通常比較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)一步做穿刺活檢、支氣管鏡等檢查以明確診斷，并根據(jù)結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案，如手術(shù)、放療、化療等。

此外，如果患者有腫瘤病史，或者結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，也需要警惕結(jié)節(jié)惡變的可能。

總之，發(fā)現(xiàn)右肺下葉膈肌旁 8....

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