男性,35歲,勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,嚴(yán)重時(shí)跛行,休息時(shí)減輕。
為緩解急性疼痛,治療可首選()
A.手術(shù)治療
B.理療
C.口服藥物
D.硬膜外腔注藥
E.正骨
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男性,35歲,勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,嚴(yán)重時(shí)跛行,休息時(shí)減輕。
最可能的診斷是()
A.血栓閉塞性脈管炎
B.腰椎間盤(pán)突出癥
C.坐骨神經(jīng)損傷
D.腰椎骨質(zhì)增生
E.腰肌勞損
女性,46歲,平地跳躍后覺(jué)腰部劇痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘間及棘旁壓痛,小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺(jué)減退。左直腿抬高試驗(yàn)30°。
首先不應(yīng)采用的治療方法是()
A.神經(jīng)阻滯
B.針灸
C.休息
D.手術(shù)
E.牽引
女性,46歲,平地跳躍后覺(jué)腰部劇痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘間及棘旁壓痛,小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺(jué)減退。左直腿抬高試驗(yàn)30°。
該病人最需要進(jìn)行的輔助檢查為()
A.血液檢查
B.腰脊液檢查
C.CT掃描
D.B超
E.肌電圖
女性,46歲,平地跳躍后覺(jué)腰部劇痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘間及棘旁壓痛,小腿前內(nèi)側(cè)、膝前部、足背內(nèi)側(cè)淺感覺(jué)減退。左直腿抬高試驗(yàn)30°。
該病人的診斷最可能是()
A.腰椎間盤(pán)突出癥
B.急性腰肌纖維組織炎
C.棘間韌帶炎
D.腰椎骨折
E.椎管內(nèi)腫瘤
男,38歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗(yàn)50°,加強(qiáng)試驗(yàn)(+),足外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。
CT所見(jiàn):LS右側(cè)后脫出約6mm,未見(jiàn)明顯椎管狹窄,該病人經(jīng)保守4周,癥狀稍有緩解,你認(rèn)為該如何進(jìn)一步治療()
A.全椎板減壓加髓核摘除術(shù)
B.經(jīng)皮激光減壓術(shù)
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.膠原酶注射腰椎間盤(pán)化學(xué)溶解術(shù)
E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起
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