男,17歲,某農(nóng)村中學學生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結膜充血,心、肺(-),右側腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結,有壓痛,無波動感。血常規(guī)WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個/HP,尿RBC2~5個/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。
為了協(xié)助診斷,應收集下列有關資料,除外()
A.創(chuàng)傷史
B.蜱螨叮咬史
C.當?shù)仡愃萍膊∈?br />
D.鉤體病疫水接觸史
E.煙酒嗜好
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男,22歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于2004年8月7日入院。查體:眼球結膜充血,腹股溝淋巴結腫大,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當?shù)赜蓄愃萍膊×餍小?/p> 不利于此患者的治療措施是()
A.紅霉素抗感染
B.青霉素
C.肌苷或肝泰樂口服
D.氫化可的松
E.維生素K,供給足夠熱量,維持水電解質(zhì)平衡
男,22歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于2004年8月7日入院。查體:眼球結膜充血,腹股溝淋巴結腫大,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當?shù)赜蓄愃萍膊×餍小?/p> 預計此種異常表現(xiàn)是因為患有()
A.急性病毒性肝炎
B.傷寒并中毒性肝炎
C.敗血癥致肝損害
D.黃疸出血型鉤體病
E.阿米巴肝膿腫
男,22歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于2004年8月7日入院。查體:眼球結膜充血,腹股溝淋巴結腫大,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當?shù)赜蓄愃萍膊×餍小?/p> 以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.HBsAg
D.肝功能
E.糞常規(guī)
男,25歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身酸痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月3日入院。查體:呼吸32次/分,心率132次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當?shù)赜蓄愃苹颊?人。
該患者的正確治療是()
A.青霉素+苯巴比妥+尼可剎米+西地蘭
B.青霉素+苯巴比妥+氫化可的松+西地蘭
C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛貝林
D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜堿
E.青霉素+維生素K+輸血+氣管切開
男,25歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身酸痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月3日入院。查體:呼吸32次/分,心率132次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當?shù)赜蓄愃苹颊?人。
下列哪種診斷可能性最大()
A.肺癌并肺部感染
B.流行性出血熱并ARDS
C.急性病毒性肝炎
D.鉤體病肺大出血先兆
E.敗血癥
最新試題
請問本病的診斷及診斷依據(jù)。
鉤體病根據(jù)臨床表現(xiàn)的主要特點可分為______、______、______、______、______。
人群對鉤體病普遍易感,感染后可獲較持久的同型免疫力,但不同型別間無交叉免疫。
國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn),鉤體_______的差別與致病力有關。
鉤端螺旋體病的流行病學特征是()
鉤體病的嚴重程度主要與下列哪些因素有關()
鉤體病眼部后發(fā)癥主要表現(xiàn)為________、________、_______。
鉤體病黃疸出血型的主要死亡原因為_________。
鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為_____、_____、_____、_____。
鉤體革蘭染色為_______,鍍銀染色被染成_______。