單項選擇題下列哪項引起右心室后負荷增加()
A.房缺
B.室間隔缺損
C.大量快速輸液
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
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1.單項選擇題女,26歲,有結核病史,近月來感腹脹、乏力、活動后氣短。查體:心尖搏動不易觸及,心濁音界正常,心率120次/分,房顫律;頸靜脈怒張,吸氣時尤為明顯;腹軟,肝于右肋下3cm觸及,腹水征(+),雙下肢輕度水腫;血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:無肺淤血,主動脈弓小,上腔靜脈擴張,心影大小正常。ECG:QRS波低電壓,普遍導聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要機制是()
A.心臟收縮力減弱
B.心包縮窄心室充盈受阻
C.心臟后負荷過重
D.心臟前負荷過重
E.快速性心律失常
2.單項選擇題一患者半小時前急起氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:心率110次/分,血壓24.0/14.4kPa(180/108mmHg),雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理()
A.度冷丁、西地蘭、氨茶堿、硝苯吡啶
B.嗎啡、速尿、地塞米松、地高辛
C.毒毛旋花子苷K、速尿、氨茶堿、多巴酚丁胺
D.度冷丁、西地蘭、速尿、硝普鈉
E.芐胺唑啉、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿
3.單項選擇題左室功能不全的患者,聽診以何項改變最有診斷意義()
A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動脈瓣第二心音增強
4.單項選擇題女,30歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全患者。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg,間斷服雙氫克尿塞已2個月,心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。治療上應采取的措施首選為()
A.普萘洛爾(心得安)
B.慢心律
C.利多卡因
D.鉀鹽
E.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
5.單項選擇題男,25歲,風心病,心功能Ⅱ級。長期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自覺尚好,今來復診。心電圖示竇性心律,心率80次/分,P-R間期0.20秒,S-T段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應為()
A.停用地高辛,觀察
B.改用苯妥英鈉
C.加大地高辛用量
D.加服氯化鉀
E.繼用地高辛0.25mg,qd維持