男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
患者最近1個月出現(xiàn)頻繁胸痛,頭頸部有搏動感。其雜音在何種情況下提示瓣膜病變更為嚴(yán)重()
A.伴有Austin-Flint雜音
B.雜音減弱
C.雜音持續(xù)時間延長
D.雜音在呼氣時明顯
E.雜音以坐位更為顯著
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男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
以下何項方法將使雜音聽診更明顯()
A.平臥位
B.使用鐘型聽診器聽診
C.深吸氣末聽診
D.吸亞硝酸異戊酯
E.坐位前傾
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例年齡為69歲,反復(fù)有氣促,不能平臥,左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為()
A.洋地黃長期口服
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.主動脈瓣換瓣術(shù)
D.間斷靜脈滴注硝普鈉
E.球囊導(dǎo)管主動脈瓣成形術(shù)
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例心臟聽診最主要的發(fā)現(xiàn)為()
A.心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B.心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C.胸骨左緣下端收縮期雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
該病例最可能的診斷為()
A.主動瓣狹窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.大動脈炎
男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者充分使用抗生素治療后血培養(yǎng)仍然反復(fù)陽性,宜采取下列哪項措施()
A.進(jìn)一步加大抗生素劑量
B.主動脈瓣置換術(shù)
C.主動脈瓣及二尖瓣聯(lián)合瓣膜置換術(shù)
D.解除泌尿系反復(fù)感染的病理因素
E.使用呼吸道細(xì)菌敏感的抗生素
最新試題
患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
外科手術(shù)治療首選()
該病人最可能的病因是()
下列處理不正確的是()
患者應(yīng)選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)
該患者診斷為()
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為()(提示:患者心電圖提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)
為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查()
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是()