單項選擇題女,27歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心房顫動。超聲顯示左房增大,二尖瓣瓣膜輕度肥厚,瓣口面積1.0cm。心臟聽診不應(yīng)該聽到()
A.第一心音亢進
B.開瓣音
C.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部有收縮期前增強的雜音
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1.單項選擇題女,32歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病、肺部感染。超聲心動圖顯示單純二尖瓣狹窄,瓣膜無明顯增厚,瓣口面積0.6cm,伴有中度主動脈瓣關(guān)閉不全。下列哪項體征可能不出現(xiàn)()
A.二尖瓣開放拍擊音
B.脈壓增寬及周圍血管征
C.左心室擴大
D.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
E.心尖部第一心音亢進
2.單項選擇題女,32歲?;硷L(fēng)濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄6年。因大咯血2小時來急診,下列哪種藥物不宜應(yīng)用()
A.硝酸甘油
B.垂體后葉素
C.止血敏
D.卡托普利
E.硝普鈉
3.單項選擇題女,35歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄10年,因與人發(fā)生爭執(zhí)后忽感氣急,心悸1小時來院急診。體檢:端坐位,口唇發(fā)紺,煩躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律齊。擬診肺水腫,下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最特異()
A.發(fā)紺、煩躁不安
B.心尖部奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D.兩肺哮鳴音
E.咳粉紅色泡沫痰
4.單項選擇題女,26歲,因心悸、氣急伴下肢水腫入院。體檢:心界輕度擴大,心尖部S亢進,有舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。無周圍血管征。應(yīng)該診斷為()
A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴相對二尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
D.主動脈瓣關(guān)閉不全伴Austin-Flint雜音
E.二尖瓣狹窄伴相對肺動脈瓣關(guān)閉不全
5.單項選擇題男,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)有二尖瓣狹窄,超聲心動圖顯示左心房擴大為45mm,余房室大小正常。二尖瓣瓣膜較薄,開放呈圓穹狀,瓣口面積為1.0cm。此時體征除了有心尖部隆隆樣舒張期雜音外,還可聞及()
A.第三心音
B.收縮期喀嚓音
C.開瓣音
D.Austin—F1int雜音
E.第四心音