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單項選擇題男性，74歲。反復咳喘20年。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減低。肺功能測定：肺活量占正常預計值70%，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量50%，殘氣量占肺總量45%，肺總量稍降低。其肺功能損害屬哪一類型()

A．限制型通氣障礙
B．阻塞型通氣障礙
C．以限制為主的混合型通氣損害
D．以阻塞為主的混合型通氣損害
E．混合型通氣損害

1.單項選擇題男性，52歲。幼年有麻疹病史，常伴有膿痰和少量咯血。曾經(jīng)支氣管造影檢查證實右下葉后基底段及內側段支氣管擴張。近4～5年來癥狀加重，伴氣急。1個月前肺功能測定FEV占肺活量38%。近2天來咯血不止，24小時總量超過600ml。治療措施選擇下列哪一項不合適()

A．預防窒息
B．支氣管鏡局部用藥或球囊壓迫止血
C．選擇性支氣管動脈栓塞
D．手術治療
E．氧療

2.單項選擇題男性，55歲。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰為主，1周來加重并咳黃膿痰。體檢：雙肺可聞及少許散在細濕啰音；X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂；血WBC14.1×10/L.N0.79，該患者最合適的診斷是()

A．慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
B．肺癌
C．肺氣腫
D．硅沉著病
E．肺膿腫

3.單項選擇題 男性，62歲。吸煙史40余年，近10年來氣急進行性加重。胸部X線檢查見圖。關于此診斷的X線征像下列哪一條是不需要的()

A．肋間隙增寬
B．膈肌位置降低
C．膈穹窿變平坦
D．肺野透亮度降低
E．肺大皰

4.單項選擇題男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴氣急漸進性加重，現(xiàn)平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關于后者的診斷下列哪一項體征不是必需的()

A．胸廓呈桶狀
B．叩診過清音
C．肺下界下移、移動度減小
D．呼氣延長
E．干濕性啰音

5.單項選擇題男性，65歲?？人钥忍捣磸桶l(fā)作20余年，近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫，體檢時下列哪一項體征最有幫助()

A．肋間隙增寬
B．叩診過清音
C．桶狀胸，過清音，肺下界降低，移動度變小
D．心臟相對濁音界縮小
E．肺部干濕啰音

6.單項選擇題男性，60歲。慢性支氣管炎病史10年，癥狀加重6天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪一條不是主要的()

A．彌散量降低
B．通氣分布不均和通氣/血流比例失調
C．靜-動脈血分流
D．肺泡通氣量降低
E．呼吸功和氧耗量增加

7.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病動脈血氣分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于()

A．通氣/血流比率失調
B．彌散障礙
C．通氣量不足
D．靜動脈血分流
E．以上都不是

8.單項選擇題男性，27歲。有支氣管擴張12史，近1周來咳嗽加劇，咳黃膿痰，痰量較多，偶有少量咯血。體檢：右下肺可聞濕啰音。近日痰量減少，且出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.3℃首先應考慮()

A．突發(fā)感染加重
B．混合感染，尤其是合并厭氧菌感染
C．并發(fā)肺膿腫
D．支氣管引流不暢
E．抗生素選用不當

9.單項選擇題男性，73歲?？人浴⒖忍?0余年，勞力性胸悶、氣促5年，2周來發(fā)熱，上述癥狀加重。體檢：桶狀胸，叩診過清音，雙肺可聞及干濕性啰音。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂，左下肺斑點片狀陰影，白細胞13.4×10/L，該患者最合適的診斷是()

A．慢性支氣管炎急性發(fā)作
B．肺炎
C．肺氣腫
D．哮喘
E．A+B+C

10.單項選擇題女性，43歲。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受涼后咳嗽加劇，痰黏難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項是不妥當?shù)?)

A．沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑吸入或片劑口服
B．氯化銨棕色合劑口服
C．氨茶堿口服
D．皮質激素吸入
E．可待因片口服