單項選擇題剛住院的風濕性心臟病患者,38歲女性,見其下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗、自訴心慌、胸悶。但臥床休息時卻無此不適,體檢有肝腫大及下肢水腫。根據(jù)患者心功能情況,您認為下列最恰當?shù)陌才艜r()
A.宜臥床休息,限制走動
B.應(yīng)絕對臥床,取半臥位
C.需增加睡眠,戶外活動
D.可打太極拳,忌劇烈運動
E.活動可不限,需勞逸結(jié)合
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1.單項選擇題某女性為風濕性心臟病心力衰竭患者,長期接受低鹽飲食及利尿劑、洋地黃等藥物治療,心功能恢復滿意。近日發(fā)現(xiàn)有疲乏軟弱、淡漠遲鈍,尿少,偶有肌痙攣。體格檢查:體溫36.8℃,脈率104次/分,呼吸20次/分,血壓11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部無啰音,下肢無水腫。您考慮該患者的情況可能是()
A.洋地黃中毒
B.心力衰竭加重
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.高鉀血癥
2.單項選擇題患者,女性,31歲,心悸、氣促十年,頑固反復咯血四年。聽診心率90次/分,規(guī)則;心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進,并可聞及開瓣音,肺動脈第二音亢進;X線示心臟呈梨形心。您認為最合理的根本治療措施是()
A.調(diào)換止血劑品種
B.加大洋地黃用量
C.靜脈推注利尿劑
D.做二尖瓣置換術(shù)
E.做經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(shù)
3.單項選擇題患者,女性,20歲,發(fā)熱、心悸、乏力2天,暈厥1次。平素體健,兩周前曾因著涼“感冒”。體檢:體溫38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齊,偶聞及期前收縮5~6次/分,余無特殊發(fā)現(xiàn)。血白細胞計數(shù)為12×10/升,紅細胞沉降率(ESR)為28mm/h。心電圖見S-T段壓低,T波低平或倒置,竇性心動過速,室性期前收縮頻發(fā)(7~8次/分)。您認為最可能是患有()
A.上呼吸道感染
B.風濕熱
C.柯薩奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.風濕性心肌炎
4.單項選擇題導致原發(fā)性高血壓發(fā)生的最重要機制是()
A.心肌收縮力增強
B.心臟搏出量增多
C.皮質(zhì)激素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.血Na量升高
5.單項選擇題去病房實施靜脈輸液操作時,見病床上一位長期臥床的男性54歲慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫劇烈疼痛,即作護理體檢,發(fā)現(xiàn)其呼吸急促,面色發(fā)紺,時有咳嗽,咳出鮮紅色血痰。體溫36.8℃,脈搏120次/分。你考慮患者可能時發(fā)生()
A.急性左心衰竭
B.急性肺水腫
C.急性肺部感染
D.心肌梗死
E.肺栓塞