二十五歲，男性，發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年，鞏膜黃染，有時右季肋部疼痛，近20天加重，不發(fā)熱。查體：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血紅蛋白110g/L，網織紅細胞20%，外周血片中球形紅細胞30%，白細胞8.5×10/L，血小板74×10/L，紅細胞滲透性脆性增高，Coombs試驗陰性，Ham試驗陰性。
本病的診斷是()
A．慢性活動性肝炎
B．微血管性溶血性貧血
C．原發(fā)性脾功能亢進
D．自身免疫性溶血性貧血
E．遺傳性球形紅細胞增多癥
你可能感興趣的試題
男，25歲，活動后心悸氣短3個月，伴有皮膚粘膜出血，間歇發(fā)熱，診斷為再生障礙性貧血。
對上述病例的治療哪項是錯誤的()
A．應避免使用糖皮質激素
B．異基因骨髓移植最有效
C．脾切除對部分病人可能有效
D．抗胸腺細胞球蛋白(ATG)/抗淋巴細胞球蛋白(AIg)
E．反復輸血可致鐵負荷過量
男，25歲，活動后心悸氣短3個月，伴有皮膚粘膜出血，間歇發(fā)熱，診斷為再生障礙性貧血。
下列實驗室檢查結果哪項是錯誤的()
A．全血細胞減少
B．骨髓增生低下，巨核細胞不易找到
C．骨髓活檢示造血組織均勻減少
D．網織紅細胞絕對值增加
E．體外集落培養(yǎng)CFU-GM降低
女，30歲，月經量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天，因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L，白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大，網織紅細胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。
針對上述病人，治療應選擇()
A．改用葉酸、維生素B治療
B．改用潑尼松(潑尼松)治療
C．繼續(xù)服用鐵劑，觀察血常規(guī)變化
D．口服鐵劑無效改用注射鐵劑
E．給予輸血治療
女，30歲，月經量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天，因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L，白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大，網織紅細胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。
最可能的診斷是()
A．溶血性貧血
B．缺鐵性貧血
C．感染性貧血
D．巨幼紅細胞性貧血
E．海洋性貧血
女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血11年，每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積67fl，網織紅細胞計數(shù)0.6%，血清鐵蛋白10μg/L。
下列哪項診治措施最為恰當()
A．少量輸血
B．立即口服鐵劑
C．進行大便隱血、胃鏡等項目的檢查，診斷明確再行治療
D．肌內注射鐵劑
E．口服鐵劑加葉酸
最新試題
何者紅細胞形態(tài)學表現(xiàn)為小細胞低色素性()何者血清鐵增高，總鐵結合力正常()何者骨髓貯存鐵增加()遺傳性球形紅細胞增多癥()蠶豆病()陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()嚴重燒傷()
我國貧血的診斷標準是成年男性少于___________，成年女性少于________________。
缺鐵性貧血病人補鐵治療后首先表現(xiàn)為___________上升。
何者在外周血片中出現(xiàn)球形細胞()何者紅細胞滲透性脆性增加()何者紅細胞滲透性脆性減低()何者尿含鐵黃素試驗陽性()何者抗人球蛋白試驗陽性()
外周血全血細胞減少的疾病有哪些?(至少5個)
急性溶血導致急性腎衰竭的原因是()
患者，女性，26歲，感頭暈、乏力一年，面色蒼白3月，平時月經量多。查體：貧血外貌，皮膚未見出血點，鞏膜無黃染，淺表淋巴結未及腫大，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，腹平，肝脾肋下未及。實驗室檢查：血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L，MCV70f1，MCHC30%，PLT117×10/L，網織紅細胞0.5%；骨髓像：增生明顯活躍，中晚幼紅細胞達0.45，體積小，胞漿藍少，邊緣不規(guī)則，鐵染色;外鐵(-)、內鐵3%，血清鐵蛋白8μg/L，尿含鐵血黃素試驗陰性，Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?
巨幼細胞貧血是缺少________和__________。
缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙，臨床表現(xiàn)有()
貧血的癥狀與下列哪些因素有關()