單項選擇題

患者男性，63歲。診斷為胸降主動脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。

麻醉誘導最不合適的搭配是()

A．0.5%恩氟烷吸入+咪達唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫溴銨0.08mg/kg
B．艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kg
C．氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D．7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫溴銨0.08mg/kg
E．1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kg


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2.單項選擇題

患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。

此病人圍術(shù)期最重要的措施是()

A．適當降低血壓，減少左室負擔
B．維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C．保持充分給氧
D．維持左室的收縮功能
E．維持竇性心律，避免心動過速

4.單項選擇題

患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。

此時針對性處理哪一項不對()

A．硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B．若同時有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效
C．可選用苯腎上腺素
D．應(yīng)立即進行氧治療
E．硝酸甘油有可能加重心絞痛

5.單項選擇題

患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。

最可能的情況是()

A．冠脈病變嚴重導致心肌梗死
B．狹窄部痙攣，心排血量減少
C．伴有滲出性心包炎摩擦所致
D．伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E．心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少