單項選擇題
患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。
行二尖瓣替換時,CVP突然從5mmHg升至20mmHg,且呈繼續(xù)上升趨勢,此時應()
A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力藥和擴血管藥
D.檢查上腔插管,排除梗阻
E.增加CPB灌注壓
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1.單項選擇題
患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。
本病的血流動力學變化的根本原因是本身具有()
A.慢性壓力負荷過重
B.急性壓力負荷過重
C.慢性容量負荷過重
D.急性容量負荷過重
E.壓力、容量負荷均過重
2.單項選擇題
患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。
病人最可能伴發(fā)()
A.慢性支氣管炎
B.心力衰竭
C.肺氣腫
D.冠心病
E.其他瓣膜嚴重病變
3.單項選擇題
患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。
誘導前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(穿刺不順),病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是()
A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.過度緊張
D.穿刺致氣胸
E.心力衰竭
4.單項選擇題
患者男性,63歲。診斷為胸降主動脈瘤,高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg,心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術。
主動脈鉗開放后容易發(fā)生()
A.中心低血容量綜合征
B.氣栓
C.腎衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排
5.單項選擇題
患者男性,63歲。診斷為胸降主動脈瘤,高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg,心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術。
機械通氣最合適的選擇是()
A.右支氣管雙腔管插管PEEP通氣
B.右支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣
C.單腔氣管插管間歇正壓通氣
D.左支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣
E.單腔氣管插管PEEP通氣