男，50歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷3小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術。術后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)24×10/L。
如該病人上述診斷成立，應采用哪種措施最為合理()
A．立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應用抗真菌藥物
B．加大原抗生素的劑量并全身應用抗真菌藥物
C．輸血，抗休克治療
D．聯(lián)合應用物理和化學療法降溫
E．應用大劑量激素
你可能感興趣的試題
男，50歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷3小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術。術后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)24×10/L。
為明確病因最好進行()
A．作生化檢查及血氣分析
B．創(chuàng)面分泌物作細菌培養(yǎng)
C．胸部X線拍片
D．抽骨髓作細菌培養(yǎng)
E．抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
男，50歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷3小時入院，燒傷面積為60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術。術后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)24×10/L。
應考慮可能已并發(fā)()
A．多臟器功能衰竭
B．革蘭染色陰性細菌膿毒癥
C．革蘭染色陽性細菌膿毒癥
D．真菌性膿毒癥
E．綠膿桿菌膿毒癥
成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g，血培養(yǎng)(-)。
在應用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種()
A．萬古霉素
B．頭孢他定
C．氧哌嗪青霉素
D．美洛培南
E．丁胺卡那
成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g，血培養(yǎng)(-)。
該患者最適的治療方案()
A．包扎療法，局部應用敏感抗生素
B．包扎療法，同時全身應用敏感抗生素
C．去除壞死組織，同時全身應用抗感染治療
D．暴露療法
E．半暴露療法，局部應用敏感抗生素濕敷
成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g，血培養(yǎng)(-)。
該患者診斷為()
A．非侵入性感染
B．創(chuàng)面膿毒癥
C．敗血癥
D．腸源性感染
E．毒血癥
最新試題
燒傷并發(fā)ARDS時，以下哪幾項屬于探索性治療()
燒傷創(chuàng)面在現(xiàn)場急救時只求不再污染，不再損傷，不涂任何藥物，避免用有色藥物涂抹，以免影響對創(chuàng)面深度的診斷和增加清創(chuàng)的困難。()
下列哪些因素可以引起燒傷應激反應()
早期胃腸道營養(yǎng)的作用包括()
內毒素是革蘭陰性菌細胞壁的最外層結構，其主要化學成分為脂多糖。()
燒傷后防止應激性潰瘍的有效措施有()
關于燒傷應激性潰瘍說法無錯誤的是()
燒傷后肺栓塞的主要原因有()
關于燒傷后應激性潰瘍說法錯誤的是()
燒傷后發(fā)生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等，稱為________潰瘍。