單項(xiàng)選擇題

女，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體：神志清，氣急，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑，兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。

該患者基本的病理生理變化是()

A．胸部受擠壓，使肺組織撞擊胸壁
B．胸內(nèi)壓力增高，縱隔移位
C．肺泡和小支氣管破裂
D．毛細(xì)血管破裂
E．胸腔積液


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1.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體：神志清，氣急，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑，兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。

最有效的急診措施為()

A．剖胸探查
B．鎮(zhèn)靜、吸氧，觀察生命體征
C．氣管切開，輔助呼吸
D．胸腔閉式引流
E．應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療

3.單項(xiàng)選擇題

女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時(shí)來診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。

該病的病理生理改變是()

A．肺組織廣泛滲出，肺水腫
B．上部軀干、頭面部毛細(xì)血管破裂
C．傷側(cè)胸腔積液，縱隔推向健側(cè)
D．縱隔向健側(cè)移位及撲動(dòng)
E．胸壁軟化，反常呼吸運(yùn)動(dòng)

5.單項(xiàng)選擇題

女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時(shí)來診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。

進(jìn)一步檢查，患者傷側(cè)肺呼吸音減弱，以及可有下列哪項(xiàng)體征()

A．氣管向健側(cè)移位，叩診鼓音
B．傷側(cè)胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C．咯血，白沫痰，肺部濕啰音
D．脈細(xì)速，心音弱，靜脈壓高
E．脈細(xì)速，右胸叩診濁音，肋間隙飽滿