男性，39歲，胸腹部被車撞傷入院。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇動，胸廓反常呼吸，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改變?yōu)?)
A．反常呼吸及血容量不足
B．心排血量下降
C．胸腔內(nèi)負(fù)壓下降
D．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
E．急性腎功能衰竭
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男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
假若剖腹探查證實(shí)為降結(jié)腸破裂，裂口長3.0cm，干糞塊堵塞裂口，腹腔少量滲液，在腹腔引流同時，應(yīng)施行的術(shù)式是()
A．裂口縫合修補(bǔ)
B．裂口縫合修補(bǔ)，橫結(jié)腸造瘺
C．降結(jié)腸充分游離裂口處造瘺
D．降結(jié)腸切除，橫—乙狀結(jié)腸吻合
E．裂口縫合修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造瘺
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
8小時后病人腹痛加重，發(fā)熱38℃，出現(xiàn)腹膜炎體征，以左下腹為重，若行腹腔灌洗，流出液最可能是()
A．黏稠膿汁
B．膽汁
C．血性液體
D．尿液
E．含胃腸內(nèi)容物
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
假若該患者腹平片及B超未見異常，對該患者下一步處理是()
A．診斷為腹壁挫傷，對癥處理
B．肌注哌替啶后回家
C．剖腹探查
D．進(jìn)流食觀察反應(yīng)
E．禁食觀察至少24小時
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
應(yīng)對該患可進(jìn)行下列檢查，除了()
A．血、尿常規(guī)
B．腹部B超
C．磁共振
D．腹腔穿刺或灌洗
E．腹部平片
男性，25歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及直徑8cm，界限不清、固定、有觸痛腫物。
應(yīng)考慮的診斷為()
A．肝臟被膜下出血
B．腎盂積水合并感染
C．脾臟被膜下出血
D．橫結(jié)腸系膜血腫
E．胰腺假性囊腫
最新試題
最有價值的診斷措施是（）。
首先應(yīng)行（）。
根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）。
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是（）。
十二指腸損傷后，X線檢查的典型表現(xiàn)是（）。
首先考慮采取的措施是（）。
若為腹膜后血腫，合理處理為（）。
十二指腸損傷較多見的部位是（）。
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要（）。
6小時后上述病人腹痛加重，體溫38.5℃，出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛，左下腹為重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。