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女性，32歲，因腹痛3天就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起下腹痛伴嘔吐兩次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，行走、咳嗽時腹痛加劇。查體：右側(cè)腹部較廣泛的壓痛，右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯。體溫36.9℃，白細胞計數(shù)為14.6×10/L。中性粒細胞81%，兩年前有類似腹痛發(fā)作1次，予禁食，肌注慶大霉素，3日后緩解。
以下體征中。對于作出診斷意義最大的是()
A．局部皮膚痛覺過敏
B．右下腹反跳痛
C．直腸指診時，右側(cè)壁觸痛
D．局限于右下腹的壓痛
E．腰大肌試驗陽性
女性，32歲，因腹痛3天就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起下腹痛伴嘔吐兩次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，行走、咳嗽時腹痛加劇。查體：右側(cè)腹部較廣泛的壓痛，右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯。體溫36.9℃，白細胞計數(shù)為14.6×10/L。中性粒細胞81%，兩年前有類似腹痛發(fā)作1次，予禁食，肌注慶大霉素，3日后緩解。
下列各項疾病診斷，哪一種診斷可能性最大()
A．急性胃腸炎
B．卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
C．慢性闌尾炎急性發(fā)作
D．胃十二指腸潰瘍穿孔
E．慢性膽囊炎急性發(fā)作
男性，16歲，突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×10/L。
如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實驗陽性。提示病灶位于()
A．腰大肌前方
B．盲腸后位
C．回腸后位
D．盆腔內(nèi)
E．靠近閉孔內(nèi)肌
男性，16歲，突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×10/L。
臨床癥狀發(fā)生的順序一般是()
A．先嘔吐，隨即發(fā)熱，腹痛
B．先惡心，后低熱，再右下腹痛
C．先低熱，幾小時后右下腹痛，嘔吐
D．先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛
E．沒有明確的順序
男性，16歲，突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×10/L。
給出初步診斷()
A．潰瘍病穿孔
B．闌尾周圍膿腫
C．急性化膿性闌尾炎
D．急性單純性闌尾炎
E．急性壞疽性闌尾炎
最新試題
如果手術(shù)，最嚴重的手術(shù)并發(fā)癥是（）。
急性闌尾炎并發(fā)穿孔性腹膜炎多見于（）。
正確的診斷是（）。
該患者最佳治療方法為（）。
如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實驗陽性，提示病灶位于（）。
患者手術(shù)后最常見的并發(fā)癥為（）。
下列急性闌尾炎的體征中，哪些是正確的（）。
作為應(yīng)診醫(yī)師，首先應(yīng)注意（）。
急性闌尾炎時查體腰大肌試驗陽性，提示（）。
如診斷正確，應(yīng)采取何種措施（）。