男,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來(lái)就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯。
下列的治療選擇哪一項(xiàng)是正確的()
A.抗生素治療的同時(shí)再次試行留置導(dǎo)尿管
B.抗生素治療的同時(shí)行尿道會(huì)師術(shù)
C.抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)
D.抗生素治療的同時(shí)行會(huì)陰部切開引流術(shù)
E.抗生素治療的密切觀察病情變化
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男,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰部腫脹。
上述病例最先采取的措施是()
A.膀胱造瘺
B.鎮(zhèn)痛
C.會(huì)陰部切開引流
D.尿道造影
E.試插導(dǎo)尿管
男,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰部腫脹。
最可能的診斷是()
A.膀胱損傷
B.腎損傷
C.尿道損傷
D.陰莖損傷
E.軟組織損傷
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓95/70mmHg,脈搏110次/分。左上腹有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。
處理原則應(yīng)()
A.立即手術(shù)探查
B.保守治療
C.出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)手術(shù)探查
D.再次出現(xiàn)休克時(shí)手術(shù)探查
E.出現(xiàn)腹膜炎時(shí)手術(shù)探查
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓95/70mmHg,脈搏110次/分。左上腹有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。
診斷首先應(yīng)考慮()
A.脾破裂
B.胃穿孔
C.腎損傷
D.肝破裂
E.胰腺損傷
男,40歲。左腰部被踢傷2小時(shí),全程肉眼鮮紅血尿,右腰部疼痛明顯,血壓110/70mmHg,心率80次/分,血紅蛋白132g/L,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛。
該病人經(jīng)密切觀察后,出現(xiàn)何種情況時(shí)須手術(shù)治療()
A.經(jīng)補(bǔ)液后,血壓100/66mmHg,心率78次/分
B.腹腔抽出不凝固血液
C.5小時(shí)后血紅蛋白110g/L
D.右腰部疼痛如前,右腎區(qū)出現(xiàn)可疑腫塊
E.全程肉眼淡紅色血尿
最新試題
該患者術(shù)后遠(yuǎn)期最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
此時(shí)評(píng)估患者局部病變的最佳檢查方法是()
對(duì)該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式()
外科手術(shù)探查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)()
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
該患者初步診斷為()
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個(gè)月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
日前考慮患者可能的診斷為()【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右側(cè)腎臟約15cm大小,為巨大腎積水,右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張明顯,下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內(nèi)未見(jiàn)輸尿管支架管。
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見(jiàn)圖44。
該患者初步診斷為()