男,60歲,以間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿2周來(lái)院就診,經(jīng)B超及膀胱鏡檢查證實(shí),膀胱右側(cè)壁有一個(gè)直徑2.5cm大小的占位病變,收入院診治。
首先考慮是()
A.膀胱濾泡
B.膀胱肉瘤
C.膀胱憩室
D.膀胱癌
E.輸尿管口囊腫
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女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團(tuán)塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
該病人的預(yù)后怎樣()
A.容易在膀胱內(nèi)有癌的再發(fā)
B.很快就會(huì)發(fā)生淋巴或血行轉(zhuǎn)移
C.不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)
D.發(fā)生尿道癌的可能性很大
E.發(fā)生腎盂或輸尿管癌的幾率很高
女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團(tuán)塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
標(biāo)本經(jīng)病理診斷為移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí),侵及固有層,該病人已施行保留膀胱的手術(shù),借下的處理是()
A.盆腔放射療法
B.抗癌藥物或BCG作膀胱內(nèi)灌注
C.用干擾素、白細(xì)胞介素做免疫療法
D.每3個(gè)月做復(fù)查一次膀胱鏡
E.用順鉑、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化療
女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團(tuán)塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
住院后作膀胱鏡檢查,見左輸尿管口外上方4cm處有一約3cm×3cm×2cm腫物,短蒂、基寬1cm,活檢病理診斷為移行細(xì)胞癌,浸入淺肌層,Ⅱ級(jí),手術(shù)方式是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療藥膀胱灌注
C.股動(dòng)脈插管作動(dòng)脈內(nèi)化療后手術(shù)
D.膀胱切開行電烙切除術(shù)
E.做包括左輸尿管口的膀胱部分切除及輸尿管膀胱再吻合術(shù)
女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個(gè)月來(lái)門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團(tuán)塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
要進(jìn)一步了解病史及體檢,下列哪項(xiàng)最重要()
A.做膀胱雙合診
B.是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大
C.是否有尿頻尿急及尿痛
D.血尿是否鮮紅,血塊的大小與形狀
E.有無(wú)吸煙,吸煙已多少年及每天吸煙量
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余。患病以來(lái)體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
膀胱癌的預(yù)后主要取決于()
A.腫瘤大小
B.腫瘤生長(zhǎng)部位
C.病程長(zhǎng)短
D.血尿嚴(yán)重程度
E.臨床分期及組織學(xué)類型
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無(wú)3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()