單項選擇題男,52歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫升高,最高達39℃,大便稀,每日十余次,伴有里急后重感。查體:下腹部深壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊。直腸指診:直腸前壁有腫塊突出,壓痛,并有波動感。血常規(guī)示白細胞總數(shù)升高。對于本病治療錯誤的是()
A.早期采用非手術(shù)治療
B.應用抗生素治療
C.溫水坐浴
D.經(jīng)直腸切開引流
E.經(jīng)腹切開引流
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1.單項選擇題男,52歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫升高,最高達39℃,大便稀,每日十余次,伴有里急后重感。查體:下腹部深壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊。直腸指診:直腸前壁有腫塊突出,壓痛,并有波動感。血常規(guī)示白細胞總數(shù)升高。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.腹腔穿刺
B.血生化檢測
C.胃腸鋇餐透視
D.腹部B超
E.鋇灌腸檢查
2.單項選擇題男,45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
3.單項選擇題男,45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。在診斷尚未確立之前,不應采用的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補充
E.營養(yǎng)支持
4.單項選擇題男,45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。下列檢查應首先選擇()。
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查
5.單項選擇題
男,25歲。突感上腹部劇痛2小時。查體:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹,腸鳴音消失。實驗室檢查:血紅蛋白120g/L,血白細胞數(shù)8.0×109/L。
首先應采取的檢查為()。
A.腹部立位X線平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT