單項選擇題患兒男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不??摁[,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最可能診斷是()
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉
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1.單項選擇題患兒男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的檢查方法是()
A.測定血生化
B.腹部X線片
C.測定白細胞計數與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
2.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者的治療原則是()
A.不宜手術,行非手術治療
B.急診行膽囊造口術
C.急診行膽囊切除術
D.急診行膽總管切開減壓、T管引流術
E.急診剖腹探查,行膽管空腸吻合術
3.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者影像學檢查首選()
A.床旁B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRCP
E.CT
4.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎并穿孔
B.急性梗阻化膿性膽管炎
C.肝外膽管結石并急性膽管炎
D.膽囊結石并急性膽囊炎
E.急性出血壞死性胰腺炎
5.單項選擇題女,35歲。已婚。10小時前出現上腹部脹痛,6小時前疼痛轉移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細胞總數及中性粒分類升高。早期的最佳治療方法是()
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經直腸切開引流
C.經陰道切開引流
D.超聲引導下腹腔穿刺
E.經腹部切開引流