單項選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，還要除外下列哪種?。ǎ?/strong>
A.巨幼細胞性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
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1.單項選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，最有意義的檢查是（）
A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓組織病理檢查
C.血清葉酸、維生素B12檢查和染色體核型分析
D.抗人球試驗和酸溶血試驗
E.NAP、NAE染色
2.單項選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性如果骨髓檢查中，可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
3.單項選擇題男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白細胞分類可見早幼粒細胞為2％，中性分葉核細胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細胞。骨髓鐵染色，細胞外鐵為（+++），鐵粒幼細胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細胞為18％。本病最可能的診斷為（）
A.急性粒細胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細胞性貧血
4.單項選擇題男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白細胞分類可見早幼粒細胞為2％，中性分葉核細胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細胞。骨髓鐵染色，細胞外鐵為（+++），鐵粒幼細胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細胞為18％。以下何種疾病不會出現(xiàn)鐵粒幼細胞增多（）
A.環(huán)形鐵粒幼細胞增多的難治性貧血
B.溶血性貧血
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
5.單項選擇題關(guān)于MDS，下列敘述正確的是（）
A.有未成熟前體細胞異常定位（ALIP）即可診斷為MDS
B.預后較好，不會發(fā)生急性白血病變
C.原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見
D.幼紅細胞PAS染色呈陰性
E.屬造血干細胞克隆性疾病
最新試題
如果骨髓檢查中，可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）
題型：單項選擇題
支持骨髓增生異常綜合征（MDS）診斷的免疫學檢驗結(jié)果為（）
題型：單項選擇題
MSS的外周血常見粒細胞異常生成，除了（）
題型：單項選擇題
有助于早期診斷MDS的巨核細胞類型是（）
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RAEB為骨髓增生異常綜合征的（）
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骨髓病態(tài)造血最常出現(xiàn)于下列哪種疾?。ǎ?/p>
題型：單項選擇題
以下何種疾病不會出現(xiàn)鐵粒幼細胞增多（）
題型：單項選擇題
要確定診斷，還要除外下列哪種?。ǎ?/p>
題型：單項選擇題
下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的敘述正確的是（）
題型：單項選擇題
中性粒細胞堿性磷酸酶積分（NAP）在下列疾病的鑒別中，哪項是不正確的（）
題型：單項選擇題