單項(xiàng)選擇題病歷摘要:楊女士,女,29歲,因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?;颊咭鸦?,帶環(huán)避孕,既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)96年6月1日,今晨(8月3日9時(shí))突然出現(xiàn)右下腹劇痛及少量陰道流血,伴頭暈、惡心,肛門墜脹感。體查:血壓10.6/6.6kPa,面色蒼白,痛苦面容,心率110次/分,腹軟,壓痛(+),反跳痛(-),移動(dòng)性濁音(-),婦檢宮頸光滑口閉,舉痛(+),后穹隆觸痛,飽脹感(-),子宮中位脹軟,右附件增厚未觸及明顯包塊,壓痛(+),左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。輸卵管妊娠最常見的原因()。

A.輸卵管發(fā)育異常
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.慢性輸卵管炎
D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后
E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后


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女,27歲。2010年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5d/30d,量中,無痛經(jīng)。有性生活史,妊0產(chǎn)0。前次月經(jīng)2009年12月7日,正常。2010年1月2日始陰道少量出血,兩天后血量增多,有大血塊,口服止血藥不好轉(zhuǎn),出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查血壓105/60mmHg,脈搏120次/分,消瘦,面色蒼白。婦檢:外陰陰道(-),宮頸光,外口松,有活動(dòng)性出血,子宮前位正常大小,無壓痛,雙附件(-)?;?yàn):Hb3.4g/L,WBC27.×109/L,中性粒細(xì)胞87.54%.,血小板62×109/l。B超:子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,內(nèi)膜0.4cm,雙卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。最可能的診斷是()

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