多項選擇題病歷摘要:某40歲婦女,月經增多及經期延長一年,經體格檢查考慮為子宮肌瘤。關于子宮肌瘤手術指征,下述哪項是正確的?()
A.粘膜下肌瘤突出宮頸口者
B.子宮孕3月大小
C.肌瘤影響生育,病人要求生育
D.癥狀明顯,導致貧血
E.肌瘤小,無癥狀,年近絕經期
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1.多項選擇題病歷摘要:某40歲婦女,月經增多及經期延長一年,經體格檢查考慮為子宮肌瘤。關于子宮肌瘤合并妊娠,下述哪項是正確的?()
A.不孕的發(fā)生率比一般的婦女高
B.妊娠期肌瘤增大明顯
C.合并紅色變性,一般采用保守治療,不作手術
D.分娩期易導致難產,故依常規(guī)行剖宮產
E.產后出血發(fā)生率高
2.單項選擇題病歷摘要:楊女士,女,29歲,因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?;颊咭鸦?,帶環(huán)避孕,既往月經正常,末次月經96年6月1日,今晨(8月3日9時)突然出現(xiàn)右下腹劇痛及少量陰道流血,伴頭暈、惡心,肛門墜脹感。體查:血壓10.6/6.6kPa,面色蒼白,痛苦面容,心率110次/分,腹軟,壓痛(+),反跳痛(-),移動性濁音(-),婦檢宮頸光滑口閉,舉痛(+),后穹隆觸痛,飽脹感(-),子宮中位脹軟,右附件增厚未觸及明顯包塊,壓痛(+),左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。鑒別診斷輸卵管妊娠流產與黃體破裂,下列哪個項目比較可靠?()
A.有無停經史
B.后穹窿穿刺
C.B型超聲檢查
D.血妊娠試驗(β-HCG檢查)
E.有無陰道流血
3.單項選擇題病歷摘要:楊女士,女,29歲,因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院。患者已婚,帶環(huán)避孕,既往月經正常,末次月經96年6月1日,今晨(8月3日9時)突然出現(xiàn)右下腹劇痛及少量陰道流血,伴頭暈、惡心,肛門墜脹感。體查:血壓10.6/6.6kPa,面色蒼白,痛苦面容,心率110次/分,腹軟,壓痛(+),反跳痛(-),移動性濁音(-),婦檢宮頸光滑口閉,舉痛(+),后穹隆觸痛,飽脹感(-),子宮中位脹軟,右附件增厚未觸及明顯包塊,壓痛(+),左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。輸卵管妊娠最常見的原因()。
A.輸卵管發(fā)育異常
B.子宮內膜異位癥
C.慢性輸卵管炎
D.輸卵管結扎手術后
E.宮內節(jié)育器放置后
4.單項選擇題病歷摘要:楊女士,女,29歲,因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院?;颊咭鸦?,帶環(huán)避孕,既往月經正常,末次月經96年6月1日,今晨(8月3日9時)突然出現(xiàn)右下腹劇痛及少量陰道流血,伴頭暈、惡心,肛門墜脹感。體查:血壓10.6/6.6kPa,面色蒼白,痛苦面容,心率110次/分,腹軟,壓痛(+),反跳痛(-),移動性濁音(-),婦檢宮頸光滑口閉,舉痛(+),后穹隆觸痛,飽脹感(-),子宮中位脹軟,右附件增厚未觸及明顯包塊,壓痛(+),左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別點是()。
A.右下腹痛
B.下腹反跳痛明顯
C.停經
D.白細胞增多
E.停經陰道少量流血伴休克
5.單項選擇題病歷摘要:楊女士,女,29歲,因訴右下腹劇痛伴少量陰道流血半天入院。患者已婚,帶環(huán)避孕,既往月經正常,末次月經96年6月1日,今晨(8月3日9時)突然出現(xiàn)右下腹劇痛及少量陰道流血,伴頭暈、惡心,肛門墜脹感。體查:血壓10.6/6.6kPa,面色蒼白,痛苦面容,心率110次/分,腹軟,壓痛(+),反跳痛(-),移動性濁音(-),婦檢宮頸光滑口閉,舉痛(+),后穹隆觸痛,飽脹感(-),子宮中位脹軟,右附件增厚未觸及明顯包塊,壓痛(+),左附件正常。血常規(guī)RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。最大可能診斷()。
A.先兆流產
B.難免流產
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.黃體破裂