單項選擇題女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,胸骨無壓痛,心率60次1分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.51012/L,PLT245×109/L,MCV93fl,MCI30pgoMCHC35%。如果骨髓細胞學檢查顯示:正常骨髓象,則基本可以排除()
A.純紅再生障礙性貧血
B.腎性貧血
C.慢性炎癥性貧血
D.甲狀腺功能減退貧血
E.肝性貧血
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1.單項選擇題女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,胸骨無壓痛,心率60次1分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.51012/L,PLT245×109/L,MCV93fl,MCI30pgoMCHC35%。不考慮下列哪種疾病的診斷()
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲狀腺功能減退貧血
2.單項選擇題男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,阜幼粒細胞5%.紅系、巨核細胞系受抑制。該患者經治療體溫恢復正常,出血停止,胸骨壓痛消失,脾肋下未觸及,血象基本恢復正常,復查骨穿,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細胞占7.5%,紅系、巨核細胞大致正常,此時患者處于()
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
3.單項選擇題男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,阜幼粒細胞5%.紅系、巨核細胞系受抑制。該患者治療應首選()
A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.以上均不對
4.單項選擇題男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,阜幼粒細胞5%.紅系、巨核細胞系受抑制。如果患者化療過程出現(xiàn),針口穿刺部位出血不止,輸注血小板后仍無效,應高度懷疑()
A.白細胞過高
B.血小板減少
C.紅細胞,血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
5.單項選擇題男性,41歲。頭暈、乏力1個月,無發(fā)熱。面色蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心、肺無異常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L.RBC1.7x109/L.Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細胞46%.見有巨幼變,原單+幼稚單核細胞12%。巨核細胞未見。該患者的治療()
A.蒽環(huán)類藥物+阿糖胞苷化療
B.雄激素
C.干擾素
D.環(huán)孢素A
E.維A酸