單項選擇題患者女,67歲,因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑,咯血,呼吸困難,意識障礙,肢端濕冷,少尿,血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血小板70×109/L。凝血酶原時間(PT)17.8秒,活化部分凝血酶時間(APTT)82.6秒,纖維蛋白原2.56g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)56.3μg/ml。最可能的診斷是()。
A.急性肺水腫
B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
C.血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.肝損害凝血障礙
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1.單項選擇題患者女,67歲,因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑,咯血,呼吸困難,意識障礙,肢端濕冷,少尿,血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血小板70×109/L。凝血酶原時間(PT)17.8秒,活化部分凝血酶時間(APTT)82.6秒,纖維蛋白原2.56g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)56.3μg/ml。改善凝血狀態(tài)的措施是()。
A.給予低分子右旋糖酐
B.靜脈滴注血小板
C.給予肝素
D.靜脈滴注新鮮冷凍血漿
E.溶栓治療
2.單項選擇題患者女,67歲,因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑,咯血,呼吸困難,意識障礙,肢端濕冷,少尿,血壓80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血小板70×109/L。凝血酶原時間(PT)17.8秒,活化部分凝血酶時間(APTT)82.6秒,纖維蛋白原2.56g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)56.3μg/ml。應(yīng)用升壓藥效果不佳,原因可能是()。
A.高齡,血管張力下降
B.廣泛微血管血栓形成
C.出血
D.感染細(xì)菌入血
E.支原體感染
3.單項選擇題患者男,47歲,因“被重物砸傷致右側(cè)肢體疼痛、畸形30分鐘”來診。查體:血壓測不出,意識清,面色蒼白,胸廓擠壓痛(+),腹平,劍突下壓痛(+),無肌緊張、反跳痛。骨盆擠壓痛(+)。四肢皮溫低,右上、下肢畸形,右足背動脈未觸及搏動。實驗室檢查:血紅蛋白(Hb)79g/L,血細(xì)胞比容(HCT)23.4%,血小板(Plt)18×109/L,凝血酶原時間(PT)27.3秒,活化部分凝血酶時間(APTT)>120秒,纖維蛋白原(Fib)1.83g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)20μg/ml,血鈣1.35mmol/L。針對該患者,處理錯誤的是()。
A.積極處理原發(fā)創(chuàng)傷,控制活動性出血
B.積極糾正休克
C.靜脈滴注首劑紅細(xì)胞的同時就開始靜脈滴注新鮮冷凍血漿
D.積極進(jìn)行物理降溫,維持低體溫狀態(tài)
E.適當(dāng)補充氯化鈣
4.單項選擇題患者男,47歲,因“被重物砸傷致右側(cè)肢體疼痛、畸形30分鐘”來診。查體:血壓測不出,意識清,面色蒼白,胸廓擠壓痛(+),腹平,劍突下壓痛(+),無肌緊張、反跳痛。骨盆擠壓痛(+)。四肢皮溫低,右上、下肢畸形,右足背動脈未觸及搏動。實驗室檢查:血紅蛋白(Hb)79g/L,血細(xì)胞比容(HCT)23.4%,血小板(Plt)18×109/L,凝血酶原時間(PT)27.3秒,活化部分凝血酶時間(APTT)>120秒,纖維蛋白原(Fib)1.83g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)20μg/ml,血鈣1.35mmol/L。最可能存在的是()。
A.嚴(yán)重感染
B.心包積液
C.脾破裂
D.創(chuàng)傷性凝血病
E.溶血性貧血
5.單項選擇題患者男,47歲,因“被重物砸傷致右側(cè)肢體疼痛、畸形30分鐘”來診。查體:血壓測不出,意識清,面色蒼白,胸廓擠壓痛(+),腹平,劍突下壓痛(+),無肌緊張、反跳痛。骨盆擠壓痛(+)。四肢皮溫低,右上、下肢畸形,右足背動脈未觸及搏動。實驗室檢查:血紅蛋白(Hb)79g/L,血細(xì)胞比容(HCT)23.4%,血小板(Plt)18×109/L,凝血酶原時間(PT)27.3秒,活化部分凝血酶時間(APTT)>120秒,纖維蛋白原(Fib)1.83g/L,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)20μg/ml,血鈣1.35mmol/L。指導(dǎo)止血治療最理想的檢查是()。
A.血小板計數(shù)
B.活化部分凝血酶時間(APTT)
C.凝血酶原時間(PT)
D.纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)
E.血栓彈力圖(TEG)
最新試題
改善凝血狀態(tài)的措施是()。
題型:單項選擇題
下肢深靜脈超聲:右下肢深靜脈血栓形成。此時最應(yīng)該警惕的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
為明確患者的發(fā)病原因,首選的檢查是()。
題型:單項選擇題
關(guān)于次大面積肺栓塞,敘述正確的是()。
題型:單項選擇題
關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療,正確的是()。
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最可能存在的是()。
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膿毒癥患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防方法是()。
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針對該患者,處理錯誤的是()。
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肺栓塞的胸部X線片表現(xiàn)可能有()。
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