多項選擇題

【案例分析題】患者女,64歲,因“車禍”來診。既往有糖尿病病史。查體:體溫36.8℃,脈搏116次/分,呼吸40次/分,血壓106/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),經(jīng)皮脈搏血氧飽和度78%,昏迷,右肺呼吸音低,雙肺無明顯干濕啰音,心、腹未見異常。CT:腦挫裂傷,右側(cè)多發(fā)肋骨骨折,右側(cè)血氣胸,骨盆骨折。予氣管插管機械通氣后經(jīng)皮脈搏血氧飽和度100%。3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.9℃,呼吸機支持參數(shù)逐漸增加,氣道內(nèi)頻繁吸出較多黃色膿痰,雙肺呼吸音粗,可聞及較多濕啰音,血氣分析:氧分壓78mmHg,吸入氧濃度(FiO2)55%,血常規(guī):白細胞17.6×109/L,中性粒細胞0.90。關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的治療,正確的是()。

A.早期正確的經(jīng)驗性抗生素治療能夠改善預(yù)后
B.經(jīng)驗性抗生素治療應(yīng)覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗性抗生素是指分離的致病微生物對至少一種經(jīng)驗性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗性抗生素時,無須考慮既往抗生素的應(yīng)用
E.選擇經(jīng)驗性抗生素時,應(yīng)考慮患者的基礎(chǔ)情況、宿主因素
F.可使用低分子肝素抗凝

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