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單項選擇題患者女，30歲。因十二指腸球部潰瘍而行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)十二指腸瘺，給予禁食、胃腸減壓、瘺液外引流及靜脈營養(yǎng)等治療，5d后患者出現(xiàn)嗜睡、呼吸改變，血壓下降。實驗室檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（）

A.尿呈酸性
B.尿呈堿性
C.尿相對密度降低
D.血HCO₃^-升高
E.血HCO₃^-降低

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1.單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。經(jīng)過上述處理，患者水、電解質(zhì)狀態(tài)可能表現(xiàn)為（）

A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.低鈉血癥
E.低鉀血癥

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2.單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。糾正上述紊亂，優(yōu)先考慮應用（）

A.5%NaHCO₃
B.0.9%氯化鈉溶液
C.5%葡萄糖溶液＋10%氯化鉀溶液
D.平衡鹽溶液
E.血漿和清蛋白

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3.單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。患者可能存在的酸堿失衡是（）

A.低鉀性堿中毒
B.低氯性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.不會造成酸堿失衡

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4.單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。
動脈血氣結(jié)果：pH7.25，HCO₃^-15mmol/L，PaCO₂26mmHg，PaO₂89mmHg，Na⁺130mmol/L，Cl^-90mmol/L，K⁺5.6mmol/L。該患者體液失調(diào)表現(xiàn)為（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒
D.假性低鈉血癥
E.假性高鉀血癥

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5.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者存在的酸堿失衡最可能是（）

A.代謝性酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.混合性酸堿中毒
E.經(jīng)機體代償，酸堿失衡不明顯

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