患者女,56歲,7d前患者因發(fā)熱伴有乏力口服泰諾林等藥,4d前自頸部出現(xiàn)紅色斑疹、斑片,伴有瘙癢,皮疹逐漸發(fā)展,累及面部、軀干、四肢,無(wú)水皰、滲液。既往體健,無(wú)藥物過(guò)敏史。
提示:患者皮疹繼續(xù)增多、加重,軀干、四肢出現(xiàn)水皰、大皰,口腔黏膜水皰、糜爛,眼瞼糜爛,流淚、畏光,排尿疼痛。皮膚情況:口腔黏膜糜爛,雙側(cè)眼結(jié)膜充血、糜爛,有膿性分泌物。軀干、四肢密集暗紅色水腫性斑片,部分為丘皰疹,呈靶形或虹膜樣,有水皰、大皰,部分水皰破潰,顯露鮮紅色糜爛面,外陰及肛周糜爛、滲液。目前應(yīng)主要考慮的疾病是()
A.大皰性類天皰瘡
B.剝脫性皮炎型藥疹
C.蕁麻疹型藥疹
D.重癥多形紅斑藥疹
E.濕疹
F.尋常性天皰瘡
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提示:治療2周后,患者體溫正常。皮損處仍有觸痛,但明顯好轉(zhuǎn),口腔未見新發(fā)水皰,隨將甲強(qiáng)龍減為60mg/d。但患者又突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。WBC17.2×109/L,N0.883。目前主要考慮的并發(fā)癥包括()
A.菌血癥
B.腎衰竭
C.消化道出血
D.真菌感染
E.高血壓
F.泌尿系統(tǒng)感染
提示:查體:BP105/65mmHg,頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,心、肺、腹查體未見明顯異常。皮膚情況:顏面、軀干、四肢及雙手足泛發(fā)紫紅色水腫性斑疹、斑片。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.45×109/L。引起全身皮疹可能的原因是()
A.病毒感染
B.蚊蟲叮咬
C.食物過(guò)敏
D.真菌感染
E.細(xì)菌感染
F.藥物過(guò)敏
患者女,56歲,7d前患者因發(fā)熱伴有乏力口服泰諾林等藥,4d前自頸部出現(xiàn)紅色斑疹、斑片,伴有瘙癢,皮疹逐漸發(fā)展,累及面部、軀干、四肢,無(wú)水皰、滲液。既往體健,無(wú)藥物過(guò)敏史。
提示:實(shí)驗(yàn)室檢查示:WBC3.68×109/L,AST126U/L,ALT146U/L。為明確是否有其他損害還應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
A.尿、糞常規(guī)
B.蛋白電泳
C.電解質(zhì)
D.清蛋白、球蛋白
E.腎功能
F.自身抗體
A.液體復(fù)蘇
B.氣管插管
C.鎮(zhèn)靜
D.營(yíng)養(yǎng)心肌
E.抗感染
F.保肝治療
A.勞力性熱射病
B.非勞力性熱射病
C.熱衰竭
D.熱水腫
E.熱暈厥
F.熱燙傷
最新試題
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
處理原則是()
提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()
除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()
可能存在的失調(diào)是()