單項(xiàng)選擇題

患者女,56歲,7d前患者因發(fā)熱伴有乏力口服泰諾林等藥,4d前自頸部出現(xiàn)紅色斑疹、斑片,伴有瘙癢,皮疹逐漸發(fā)展,累及面部、軀干、四肢,無(wú)水皰、滲液。既往體健,無(wú)藥物過(guò)敏史。

提示:患者皮疹繼續(xù)增多、加重,軀干、四肢出現(xiàn)水皰、大皰,口腔黏膜水皰、糜爛,眼瞼糜爛,流淚、畏光,排尿疼痛。皮膚情況:口腔黏膜糜爛,雙側(cè)眼結(jié)膜充血、糜爛,有膿性分泌物。軀干、四肢密集暗紅色水腫性斑片,部分為丘皰疹,呈靶形或虹膜樣,有水皰、大皰,部分水皰破潰,顯露鮮紅色糜爛面,外陰及肛周糜爛、滲液。目前應(yīng)主要考慮的疾病是()

A.大皰性類天皰瘡
B.剝脫性皮炎型藥疹
C.蕁麻疹型藥疹
D.重癥多形紅斑藥疹
E.濕疹
F.尋常性天皰瘡


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目前仍存在的體液代謝紊亂為()

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該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(yàn)(+),可能的診斷是()

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提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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