病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
有關(guān)巨型動脈瘤,下列說法正確的有?()
A.巨型動脈瘤多發(fā)生于大腦前動脈
B.發(fā)病形式有隱匿性的和突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.巨型動脈瘤不會出現(xiàn)缺血的癥狀
D.64%的病患者因為壓迫的病灶性神經(jīng)功能障礙就診
E.該例患者夾閉瘤頸后,不須處理瘤體
F.該例患者瘤內(nèi)有大量血栓形成,因此不會出血
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病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
巨型動脈瘤根據(jù)瘤腔內(nèi)血栓的多少如何正確分型?()
A.小部分血栓形成
B.大部分血栓形成
C.部分血栓形成
D.不完全血栓形成
E.完全血栓形成
F.無血栓形成
病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
對于動脈瘤,下列那些是翼點入路的適應(yīng)癥?提示:該患者采用左側(cè)翼點開顱夾閉動脈瘤()
A.頸內(nèi)動脈-眼動脈動脈瘤
B.大腦前動脈動脈瘤
C.前交通動脈動脈瘤
D.頸內(nèi)動脈末端動脈瘤
E.大腦中動脈動脈瘤
F.后交通動脈-頸內(nèi)動脈動脈瘤
病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
大小為多少的動脈瘤稱之為巨型動脈瘤?提示:該患者行全腦血管造影,診斷前交通巨型動脈瘤并部分血栓形成。()
A.≥10mm
B.≥15mm
C.≥20mm
D.≥25mm
E.≥30mm
F.≥40mm
病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。
在巨型動脈瘤手術(shù)中,若術(shù)中需要夾閉載瘤動脈,下述那些方法可先預(yù)測夾閉后的效果可能是好的?提示:本例病患采用開顱手術(shù)治療()
A.Matas試驗陰性
B.壓迫患者頸動脈,健側(cè)頸動脈造影,患側(cè)大腦中動脈、前動脈不顯影
C.壓迫患者頸動脈,行椎動脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、前動脈顯影
D.壓迫患者頸動脈,行椎動脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動脈不顯影
E.經(jīng)顱超聲監(jiān)護,臨時夾閉頸動脈,大腦中動脈血流速度保持16cm/s以上
F.腦電圖監(jiān)護,臨時夾閉頸動脈,腦電圖提示慢波增多不顯著
A.大腦腳切斷術(shù)
B.立體定向蒼白球毀損術(shù)
C.立體定向丘腦腹外側(cè)核毀損術(shù)
D.腦深部電極植入丘腦底核刺激術(shù)
E.腦深部電極植入蒼白球刺激術(shù)
F.腦深部電極植入丘腦刺激術(shù)
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以下關(guān)于三叉神經(jīng)脊束核的說法,對的是()
男性,39歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月。查體:神清,雙側(cè)視乳頭水腫,右側(cè)輪替動作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變(如圖所示)。其病變性質(zhì)最可能是()
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男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
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成年男性,頭疼、頭脹、發(fā)熱,血象高,CT檢查如圖,選擇最可能的診斷()