多項選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

有關(guān)巨型動脈瘤,下列說法正確的有?()

A.巨型動脈瘤多發(fā)生于大腦前動脈
B.發(fā)病形式有隱匿性的和突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.巨型動脈瘤不會出現(xiàn)缺血的癥狀
D.64%的病患者因為壓迫的病灶性神經(jīng)功能障礙就診
E.該例患者夾閉瘤頸后,不須處理瘤體
F.該例患者瘤內(nèi)有大量血栓形成,因此不會出血


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4.多項選擇題

病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診,訴頭痛,無明顯頭暈,無視物重影,無惡心嘔吐,無肢體抽搐,無肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無特殊,入院檢查:神志清楚,言語清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。

在巨型動脈瘤手術(shù)中,若術(shù)中需要夾閉載瘤動脈,下述那些方法可先預(yù)測夾閉后的效果可能是好的?提示:本例病患采用開顱手術(shù)治療()

A.Matas試驗陰性
B.壓迫患者頸動脈,健側(cè)頸動脈造影,患側(cè)大腦中動脈、前動脈不顯影
C.壓迫患者頸動脈,行椎動脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、前動脈顯影
D.壓迫患者頸動脈,行椎動脈造影,患側(cè)頸內(nèi)動脈不顯影
E.經(jīng)顱超聲監(jiān)護,臨時夾閉頸動脈,大腦中動脈血流速度保持16cm/s以上
F.腦電圖監(jiān)護,臨時夾閉頸動脈,腦電圖提示慢波增多不顯著