單項選擇題男性，65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重，下肢浮腫，夜間有時憋醒。檢查：血壓150／90mmHg（20／12kPa），雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率100次／min，期前收縮6次／min，可聞及S4。心尖部聞及2／6級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮腫。主要鑒別要點是（）
A.有無心絞痛與陳舊心肌梗死病史
B.有無高血壓病史
C.有無糖尿病史
D.有無心律失常
E.有無心力衰竭
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為（）
A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損
2.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例可能的病因是（）
A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染
3.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為（）
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林，防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物，如消心痛10mg，每日3次
E.低分子肝素
4.單項選擇題女性，55歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴張為主，左室壁變薄，室壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷是（）
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風濕性心臟瓣膜病
E.克山病
5.單項選擇題女性，55歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴張為主，左室壁變薄，室壁運動彌漫性減弱?；颊咭恢笨诜幬镏委?，癥狀改善不明顯，以下哪種方法可以優(yōu)先考慮（）
A.雙腔起搏器
B.主動脈內(nèi)球囊反搏
C.心臟移植
D.搭橋術(shù)或穿孔，灌注術(shù)
E.外科手術(shù)修補
最新試題
［假設(shè)信息］如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)持續(xù)性室性心動過速，應(yīng)首選的治療（）
題型：單項選擇題
下列哪些藥物可以應(yīng)用（）
題型：多項選擇題
停用洋地黃后，心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強心肌收縮力（）
題型：單項選擇題
最有價值的診斷方法（）
題型：單項選擇題
詢問下列哪一項病史有助于診斷（）
題型：單項選擇題
下列治療錯誤的是（）
題型：單項選擇題
該患者若病情加重最可能會發(fā)生（）
題型：單項選擇題
為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查（）
題型：單項選擇題
［假設(shè)信息]如果發(fā)生死胎，最可能受到下列哪種藥物的影響（）
題型：單項選擇題
下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)（）
題型：單項選擇題