男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應(yīng)升高
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男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危象
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復(fù)測定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服β受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
A.入院進一步診斷和治療
B.首先行冠狀動脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運動平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
E.循環(huán)支持下外科手術(shù)
最新試題
由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時,以下哪些是正確的?()
床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()
提示如患者診斷為預(yù)激綜合征并室上性心動過速。宜選用的處理措施是()
提示患者1年后心悸發(fā)作又來住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動過速。緊急處理首選()
對該患者的處理應(yīng)選用()
經(jīng)度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、靜滴硝酸甘油等綜合處理后,胸痛仍持續(xù)近5小時未能徹底緩解。擬行靜脈溶栓治療,下列哪些是溶栓的一般適應(yīng)證?()
下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷()
提示:本例擬給予感染性心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,6小時后體溫逐漸降至正常。此時抗生素的應(yīng)用療程是()
下列哪項治療措施是該病的適應(yīng)證()
不正確的處置是()