單項選擇題患者女性，76歲，活動時胸悶、胸痛3年余，加重1小時入院。查體：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，SPO295%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次∕分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關，QRS波0.16秒。下列應采取的措施為（）。
A.永久心臟起搏器
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
E.臨時心臟起搏器
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1.單項選擇題患者女性，76歲，活動時胸悶、胸痛3年余，加重1小時入院。查體：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，SPO295%，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。TnI升高，心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化，為46次∕分，P波多于QRS波，P波與QRS波無關，QRS波0.16秒。下列哪項不是治療性起搏的適應證（）。
A.急性心肌梗死后房室傳導阻滯
B.藥物中毒后房室傳導阻滯
C.心臟外傷或外科術后嚴重竇性心動過緩或近乎暈厥
D.急性心肌炎后嚴重竇性心動過緩
E.心律不穩(wěn)定患者在安置永久心臟起搏器或更換起搏器時
2.單項選擇題患者男性，50歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，給予抗感染治療后體溫不降，波動于39～40℃。3小時前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。查體：呼吸43次∕分，血壓105∕75mmHg，脈搏116次∕分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音?；颊邫C械通氣時，值班醫(yī)師設定模式為容控SIMV，呼吸頻率為15次∕分，VT6ml∕kg，PSV12cmH2O，F(xiàn)iO260%，PEEP值為5cmH2O，但患者SpO2僅86%，此時你認為該如何調(diào)節(jié)參數(shù)（）。
A.增加FiO
B.增加PEEP至10～15cmHO
C.增加VT至10～12ml∕kg
D.增加PSV至15cmHO
E.增加呼吸頻率為20次∕分
3.單項選擇題患者，男性，50歲。因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，給予抗感染治療后體溫不降，波動于39～40℃。3小時前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。查體：呼吸43次／分，血壓105／75mmHg，脈搏116次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音?；颊呤褂煤魵饽┱龎和猓≒EEP）的作用是（）
A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷
B.增加肺內(nèi)分流，提高動脈氧分壓
C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差
D.提高肺順應性，增加功能殘氣量
E.降低呼吸做功，增加心排血量
4.單項選擇題患者，男性，34歲。1個月前因風濕性主動脈瓣關閉不全行主動脈瓣膜置換術，術后30天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達40℃。查體：心臟聽診主動脈瓣區(qū)可聞及4級舒張期雜音，脾大。本例最可能的診斷是（）
A.人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎
B.肺部感染
C.原有風濕活動
D.術后吸收熱
E.敗血癥
5.單項選擇題患者男性，34歲，1個月前因風濕性主動脈瓣關閉不全行主動脈瓣膜置換術，術后30天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達40℃。查體：心臟聽診主動脈瓣區(qū)可聞及4級舒張期雜音，脾大?；颊呷朐簳rBP75∕50mmHg，HR125次∕分，R35次∕分，血氣分析pH7.30，PaO260mmHg，BE－9.5mmol∕L，關于患者目前出現(xiàn)的感染，以下說法錯誤的是（）。
A.感染性休克
B.全身性感染
C.二重感染
D.敗血癥
E.顯性感染
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