單項選擇題患者,女性,37歲?;饥裥吞悄虿《嗄?,近1周尿頻、尿急、尿痛而且全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚黏膜干燥。護理體檢:體溫38.9℃,脈搏114/min,呼吸25/min,BP88/20mmHg。神志尚清。實驗室檢查:血糖29.2mmol/L,血酮體5.6mmol/L,COCP16mmol/L,尿糖(+++),血白細胞14.6×109/L。你考慮發(fā)生了什么情況()
A.急性腎功能衰竭
B.高滲性昏迷
C.低血糖反應(yīng)
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.敗血癥
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1.單項選擇題患者,男性,46歲。有糖尿病16年,最近發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)醫(yī)院搶救病情才穩(wěn)定。前一天因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清。此時應(yīng)立即()
A.靜脈注射50%葡萄糖
B.靜脈滴注低滲鹽水
C.靜脈滴注正規(guī)胰島素
D.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑
E.加大口服降糖藥劑量
2.單項選擇題患者男,有糖尿病6年。長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在(+~-),前一天晚上因多食后,今上午尿糖定性試驗為(++),自行增加了12U胰島素,1h后突感心悸、饑餓感,出冷汗,隨即昏迷。為明確診斷,應(yīng)立即進行哪項檢查()
A.血糖
B.尿糖
C.尿酮
D.血酮
E.血pH值
3.單項選擇題治療高血壓腦病的首選降壓藥是()
A.利血平
B.硫酸鎂
C.硝普鈉
D.硝苯吡啶
E.普萘洛爾
4.單項選擇題糖尿病非酮癥高滲性昏迷治療錯誤的是()
A.小劑量胰島素療法
B.補液宜先快后慢
C.血鉀低時應(yīng)及時補鉀
D.及早補充血容量
E.先靜脈滴注低滲鹽水
5.單項選擇題1型糖尿病酮癥酸中毒患者,入院時神志清楚,血壓正常,呼吸稍快而深大,皮膚干燥,尿少,此時除注射胰島素外,首先應(yīng)靜脈補充()
A.等滲氯化鈉溶液
B.低滲氯化鈉溶液
C.葡萄糖溶液
D.氯化鉀溶液
E.碳酸氫鈉溶液