單項選擇題患者男性,40歲,因"右足跟瘢痕反復潰爛"來診。患者10個月前被火焰燒傷右足跟,在當?shù)蒯t(yī)院換藥后創(chuàng)面漸愈合,遺留瘢痕,瘢痕反復潰爛,影響行走及站立。查體:右足跟一皮膚軟組織缺損,面積約3cm×2cm,肌腱外露。擬行手術治療。應優(yōu)先選用的皮瓣是()

A.足底內側島狀皮瓣
B.內踝上皮瓣
C.外踝上皮瓣
D.肩胛皮瓣
E.股前外側皮瓣


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1.多項選擇題擴張器外露的主要原因包括()

A.切口位置選擇不當,擴張器位于切口下或距切口太近
B.切口閉合不好,切口與擴張囊之間未縫合隔開
C.剝離層次不清,損傷血管引起皮膚壞死或埋植過淺
D.擴張器埋植于瘢痕下且位置過淺
E.注水過量,壓迫表面皮膚,影響血液循環(huán)而造成表面皮膚壞死

2.多項選擇題關于皮膚軟組織擴張術后預防血腫,敘述正確的有()

A.術中局部使用足量腎上腺素
B.術中徹底止血
C.術后充分引流
D.有出血傾向者全身應用止血藥物
E.適當加壓包扎

3.多項選擇題耳郭再造的療效評定標準有()

A.合適的位置和大小
B.顱耳角基本對稱
C.耳郭形態(tài)逼真、不臃腫
D.再造耳郭皮膚顏色與周圍組織協(xié)調
E.再造耳郭的長期穩(wěn)定

4.多項選擇題皮瓣移植的適應證包括()

A.嚴重瘢痕畸形
B.因燒傷致體表器畸形與缺損,如面部洞穿性缺損,鼻、耳、陰莖、眼瞼、手指、陰道等重建
C.截肢殘端缺損的創(chuàng)面覆蓋
D.瘢痕慢性潰瘍或發(fā)生惡變、放射性潰瘍
E.大面積燒傷

5.多項選擇題關于瘢痕的壓迫療法,敘述正確的有()

A.壓力對瘢痕產生持續(xù)輕微的壓力,減少了局部血液供應,進而延緩瘢痕增生,促進瘢痕軟化
B.壓力需要持續(xù)至瘢痕成熟,一般需6個月以上才有效果
C.較大面積的肢體增生性瘢痕不宜采用壓迫療法
D.受壓區(qū)相對缺血,血管內皮細胞退變,膠原酶活性增強,促使膠原纖維有序地平行重排
E.適用于各種瘢痕治療