多項(xiàng)選擇題男性20歲,發(fā)作性抽搐10年,持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清,雙眼上吊,口吐白沫,咬破舌頭,四肢強(qiáng)直、陣攣,小便失禁,持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每年發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐,神志不清。查體:體溫38℃,呼吸25次/分,脈搏102次/分,血壓100/60mmHg。中度昏迷,兩瞳孔等大等圓,較小約1.5mm,光反射遲鈍,四肢疼痛刺激可動(dòng),雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗,可聞及濕性啰音。提問:對(duì)本患者以下哪項(xiàng)說法正確()

A.癲癇控制發(fā)作1~2年后立即停藥
B.癲癇控制發(fā)作1~2年后藥物逐漸減量
C.癲癇控制發(fā)作3~5年后立即停藥
D.癲癇控制發(fā)作3~5年后藥物逐漸減量
E.如減量后有復(fù)發(fā)趨勢(shì)或EEG有明顯惡化,應(yīng)再恢復(fù)原劑量治療
F.如需換藥時(shí)兩種藥物應(yīng)有約1W的重疊用藥期


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3.多項(xiàng)選擇題患者女性,29歲。漸進(jìn)性雙手抖動(dòng)1年,不能控制地扭動(dòng)近6個(gè)月,伴注意力不集中、記憶下降,口齒不清、行走不穩(wěn)3個(gè)月。查體:注意力渙散、瞬時(shí)記憶減退、情緒易激動(dòng)。表情怪異、流涎,雙手動(dòng)作性和姿位性粗大震顫伴舞蹈樣動(dòng)作,雙上肢肌張力輕度增高,四肢健發(fā)射增高。角膜邊緣可見K-F環(huán)。血清銅和銅藍(lán)蛋白水平明顯降低。臨床擬診肝豆?fàn)詈俗冃?。擬用青霉胺治療。服用青霉胺時(shí),可能出現(xiàn)的副作用有()

A.嚴(yán)重肝腎功能損害
B.男性陽痿、女性閉經(jīng)等
C.胸悶、心慌、氣急、浮腫等循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)
D.皮膚瘙癢、蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大,天疤瘡樣皮膚損害等過敏反應(yīng)
E.腎病綜合征
F.白細(xì)胞減少、血小板降低、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)

5.多項(xiàng)選擇題一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。該患者應(yīng)考慮的診斷是()

A.脫髓鞘腦病
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.前庭神經(jīng)元炎
D.病毒性腦炎
E.延髓背外側(cè)綜合征(Wallenberg)

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王某,男,76歲,右側(cè)肢體偏癱半年,一日于右側(cè)足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5cm 水泡。該患者處于什么分期()

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陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說話,但神志清楚。MRI 發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在,結(jié)合病史,考慮病人目前的診斷為()

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女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替?;颊叩陌l(fā)作目前屬于()。

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ARDS、肺不張的病人應(yīng)選用的通氣模式為()。

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