單項選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。
A.應用抗生素,口服消石利膽片
B.應用抗生素,1個月后擇期膽囊切除術
C.應用抗生素,3天后行膽囊切除術
D.急診行膽囊切除術
E.急診行膽囊造瘺術
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1.單項選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前,首先要做的檢查是()。
A.肝功能檢查
B.血、尿淀粉酶檢查
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結石
3.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內可見多個小結石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。經(jīng)檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常。此時,治療宜采取()。
A.中藥排石
B.膽囊切開取石術
C.開腹膽囊切除術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.開腹膽囊切除、膽總管探查、"T"形管引流術
4.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內可見多個小結石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。目前,首先要做的檢查是()。
A.CT掃描
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.肝腎功能檢查
E.X線胸片、心電圖
5.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內可見多個小結石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,膽囊結石診斷明確,但仍需除外的其他疾病為()。
A.膽管下段癌
B.胰頭癌
C.縮窄性Vater乳頭炎
D.膽總管結石
E.膽道蛔蟲癥
最新試題
進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
題型:多項選擇題
首先應考慮本病為()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)
題型:單項選擇題
術后48小時內觀察的重點是()。
題型:單項選擇題
病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應首先考慮有()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。
題型:單項選擇題
一旦確認,應采取的診療措施是()。
題型:單項選擇題
最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
為明確診斷,需要進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
應首先考慮()。
題型:單項選擇題